【摘 要】
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人浸没于水或其他液体后液体充塞呼吸道及肺泡或反射性引起喉痉挛发生窒息和缺氧,处于临床死亡状态称为淹溺(drowning).浸没后暂时性窒息,尚有大动脉搏动,经处理后至少存活24
【机 构】
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天津市第五中心医院重症医学科,天津,300450
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人浸没于水或其他液体后液体充塞呼吸道及肺泡或反射性引起喉痉挛发生窒息和缺氧,处于临床死亡状态称为淹溺(drowning).浸没后暂时性窒息,尚有大动脉搏动,经处理后至少存活24 h或浸没后经紧急心肺复苏存活者称近乎淹溺(near drowning)[1].根据浸没的介质不同,分为淡水淹溺和海水淹溺,二者的发病机制虽有不同之处,但临床上并无明显区别.近乎淹溺严重者可导致急性肺损伤(acute lung injury,ALI)或急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)[2].一旦发生ARDS,尽早应用机械通气治疗,早期应用肺泡表面活性物质、糖皮质激素、前列腺素E1(PGE1)等药物治疗,以及维持水、电解质平衡、防治并发症等治疗.尽早进行机械通气,可提高抢救成功率.现综合国内外相关文献,对近乎淹溺致急性呼吸窘迫综合征的治疗进展做一综述.
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