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目的
分析肝硬化脾功能亢进患者部分性脾栓塞(PSE)术后肝脏血流动力学变化。
方法回顾性分析2018年4月至2019年6月连续在宁夏医科大学总医院行PSE的26例肝硬化脾功能亢进患者资料，男性19例，女性7例，平均年龄55岁。比较患者PSE术前、术后1个月实验室指标以及全肝CT灌注成像测量的肝脏五叶肝动脉灌注量、门静脉灌注量、总肝灌注量和肝动脉灌注指数。
结果26例患者术后白细胞计数、血小板计数高于术前，凝血酶原时间少于术前，差异均具有统计学意义(均P<0.05)。患者术后1个月肝左外叶、左内叶、右前叶、右后叶肝动脉灌注量分别为10.0(7.0，13.5)ml·min－1·(100 ml)－1、9.3(5.4，12.8)ml·min－1·(100 ml)－1、8.0(6.0，11.2)ml·min－1·(100 ml)－1、10.7(7.1，13.8)ml·min－1·(100 ml)－1，高于术前7.7(4.2，11.0)ml·min－1·(100 ml)－1、6.9(2.6，10.2)ml·min－1·(100 ml)－1、7.1(4.1，8.7)ml·min－1·(100 ml)－1、5.9(4.4，8.5)ml·min－1·(100 ml)－1，差异均有统计学意义(均P<0.05)。全肝叶门静脉灌注量、总肝灌注量术前与术后比较，差异均无统计学意义(均P>0.05)。肝左外叶、右前叶、右后叶术后肝动脉灌注指数均高于术前，差异均有统计学意义(均P<0.05)。
结论PSE不仅能有效缓解肝硬化患者脾功能亢进状况，同时也能增加肝动脉血流灌注，进而改善肝功能。