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目的
观察高血压合并急性冠脉综合征(ACS)患者血清抗血管紧张素Ⅱ1型受体自身抗体(AT1–AA)水平及AT1–AA对离体高脂大鼠冠状动脉前降支血管环静息张力影响。
方法将2007年6月至2008年8月山西省心血管病医院心内科患者分为：高血压合并ACS组(n＝120)、单纯高血压组(n＝253)及单纯ACS组(n＝115例)，同期门诊健康体检者作为健康对照组(n＝188)。合成AT1受体胞外第二环肽段作为抗原(AT1–Ag)，SA–ELISA检测血清AT1–AA水平；微血管环张力技术测定离体大鼠冠状动脉前降支血管环静息张力。
结果单纯高血压和单纯ACS组血清AT1–AA阳性率均明显高于对照组[(35.2%比7.2%)和(30.4%比7.2%)](均P<0.01)；高血压合并ACS组AT1–AA阳性率明显高于单纯高血压组(43.3%比35.2%, P<0.05)和单纯ACS组(43.3%比30.4%, P<0.05)；AT1–AA可增加离体高脂大鼠冠脉前降支血管环静息张力，其增加血管环静息张力幅度相当于血管紧张素Ⅱ的46.4%，并呈现浓度依赖性；且该收缩血管作用可被氯沙坦及AT1–Ag阻断。
结论高血压合并ACS患者血清AT1–AA水平显著增高；AT1–AA可增加离体大鼠冠脉前降支血管环静息张力引起的血管收缩效应。