【摘 要】
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目的 观察半夏泻心汤治疗胃癌前病变寒热错杂痞证的临床疗效。方法 选取2019年1月至2020年12月在新疆医科大学第四附属医院干部三科病房、脾胃科住院及门诊的符合胃癌前病变寒热错杂痞证的，C14大于100dpm/mmol CO2的60例患者，按照队列研究的方法将患者分为两组。观察组（n=30）：半夏泻心汤+抗幽门螺旋杆菌三联用药；对照组（n=30）：抗幽门螺旋杆菌三联药物服用14d，半夏泻心汤服用
【基金项目】
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新疆维吾尔自治区自然科学基金（2019D01C170）； 新疆医科大学附属中医医院院内课题（ZYY201805）；
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目的 观察半夏泻心汤治疗胃癌前病变寒热错杂痞证的临床疗效。方法 选取2019年1月至2020年12月在新疆医科大学第四附属医院干部三科病房、脾胃科住院及门诊的符合胃癌前病变寒热错杂痞证的，C14大于100dpm/mmol CO2的60例患者，按照队列研究的方法将患者分为两组。观察组（n=30）：半夏泻心汤+抗幽门螺旋杆菌三联用药；对照组（n=30）：抗幽门螺旋杆菌三联药物服用14d，半夏泻心汤服用8周，3月后复查C14，随访6个月后复查胃镜及病理，比较治疗前后肠上皮化生（IM）及腺体萎缩缓解程度，C14数值变化以及中医证候积分的改变，监测并比较两组患者的治疗效果和安全性。结果 观察组萎缩逆转明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组IM逆转明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后两组痞满不适等消化道症状的程度均降低，且观察组的中医症候积分改变程度显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 方证对应和恰当的药物治疗有助于逆转胃癌前病变，半夏泻心汤对痞满不适等消化道症状的改善作用明显，可逆转胃癌前病变，安全性高。
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