腹腔镜胃切除食管-空肠(残胃)吻合新技术

来源 :中华胃肠外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xiaobaitu11
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读

目的 介绍新型经口底钉座置入装置(OrVil~(TM),Covidien)在腹腔镜胃切除食管-空肠或残胃管状吻合术中的应用,探讨其可行性、安全性及临床效果.方法 对5例贲门、胃体癌患者及1例贲门部间质瘤患者分别施行腹腔镜下根治性全胃切除加食管-空肠Roux-en-Y吻合术以及近端胃次全切除加食管-残胃吻合术,用新型OrVil~(TM)装置经口将底钉座置入食管下端,进行食管-空肠或食管-残胃吻合.结果 6例患者手术均顺利,手术时间(183.3±25.8)min,术中出血(128.3±90.2)ml;术后(4.0±1.1)d恢复胃肠功能当天,行上消化道碘剂造影提示吻合口通畅无狭窄和瘘后开始进食,术后(9.0±2.6)d出院.术后28 d随访,患者一般情况良好,无吻合口狭窄等并发症发生.结论 用OrVil~(TM)新型装置在食管内放置底钉座,行食管-空肠(残胃)管状吻合安全可靠,近期临床疗效佳。

其他文献
结直肠癌是我国常见的恶性肿瘤之一.近年来在子宫颈癌、食管癌、鼻咽癌与胃癌死亡率明显下降的同时,结直肠癌的发病率却明显上升.根据我国160个县市登记资料,结直肠癌位居癌症死亡的第5位~([1-2]).上世纪90年代与70年代相比,我国城市地区结直肠癌病死率上升了50.1%,农村地区则上升了25.9%.2005年我国结直肠癌患病人数和病死人数分别为17.7万和9.9万,病死人数较1991年增加36.5
期刊
目的 分析胃癌淋巴结转移的规律以指导临床规范化治疗.方法 对天津医科大学附属肿瘤医院1999年7月至2004年6月间经手术治疗、清扫淋巴结数大于或等于10枚、术后病理证实仅有1枚淋巴结转移的胃癌患者临床资料进行回顾性分析.并对淋巴结跳跃与非跳跃转移、横向与非横向转移患者的资料进行对比.结果 全组65例患者共检出淋巴结1415枚,平均21.8枚/例;单个淋巴结转移率的分布从多到少依次为No.3(30
目的 探讨结直肠黏液腺癌与非黏液腺癌的临床病理特点及其预后.方法 总结1994年至2007年间收治的2089例结直肠癌中169例黏液腺癌的病例资料,比较分析结直肠黏液腺癌与非黏液腺癌的临床病理特点和预后及其关系.结果 与非黏液腺癌相比,结直肠黏液腺癌肿瘤直径大[(5.52±3.56) cm比(4.62±2.68) cm,P<0.01]、发病年龄轻[(52.3±16.5)岁比(58.7±13.6)岁
目的 探讨N-乙酰半胱氨酸(NAC)对大鼠小肠辐射损伤相关肠屏障功能障碍的防护作用及其作用机制.方法 24只雄性SD大鼠随机分为3组,单纯照射组(8只)仅接受10 Gy ×线单次腹部照射:NAC治疗组(8只)予以10 Gy X线单次腹部照射并NAC(300 mg/kg)腹腔注射7 d(照射前4 d开始给药,照射后3 d停止给药);正常对照组(8只)予以10%葡萄糖腹腔注射,注射时间同治疗组.照射后
目的 探讨Ki-67和c-erbB-2在胃癌组织中的表达及其临床意义.方法 对95例胃癌组织石腊切片进行免疫组织化学染色.分析Ki-67和c-erbB-2在胃癌组织中的表达及其与病理特征的关系.结果 95例胃癌组织中Ki-67阳性表达率为84.2%,其表达与胃癌的分化程度显著相关(P<0.05),而与胃癌大体分型、浸润深度及淋巴结转移无明显相关性(P>0.05).c-erbB-2阳性表达率为66.
目的 探讨生长抑素类似物--奥曲肽治疗肠梗阻的临床效果.方法 回顾性分析120例肠梗阻患者治疗的临床资料.结果 与常规保守治疗组相比,加用奥曲肽治疗组临床症状改善明显,胃肠引流量减少,肛门排气时间缩短,治愈率提高,住院时间缩短(均P<0.01);然而,两组中转手术率的差异无统计学意义(P>0.05).结论 在常规治疗基础上加用奥曲肽.能明显改善肠梗阻患者临床症状.提高治疗成功率。
目的 探讨原发性胃癌中BTAK基因扩增及其与胃癌临床病理学特征之间的关系.方法 采用半定量PCR法检测42例胃癌组织及相应的癌旁组织中BTAK基因拷贝数.结果 本组42例胃癌中BTAK基因相对拷贝数为2.833±0.963.相应癌旁胃黏膜BTAK基因相对拷贝数为2.065±0.395,两组差异具有统计学意义(t=4.931,P<0.001).胃癌中BTAK基因扩增率为16.67%,肿瘤直径大于或等
尽管肥胖症伴2型糖尿病的非外科疗法如控制饮食、运动、药物等能在短期内减少体质量的5%~10%,并较为有效地控制血糖,但其长期减肥及维持血糖正常的效果并不理想[1,2].因此,肥胖症伴2型糖尿病的外科治疗显得越来越重要。
期刊
恶性肿瘤患者营养不良的发生率相当高,部分患者常有恶病质(cachexia)征象,表现为厌食、进行性体质量下降、贫血或低蛋白血症等,晚期还会出现疼痛、呼吸困难或器官衰竭.恶病质是恶性肿瘤常见的致死因素,其直接影响治疗效果,增加并发症发生率,并使生活质量下降、生存期缩短、住院时间延长和医疗费用增加。
期刊
肝脏是结直肠癌转移最常见的靶器官.25%~30%的结直肠癌患者伴同时性肝转移,50%~75%的患者在结直肠癌晚期发生肝转移,并因此而死亡.结直肠癌肝转移(eolorectal cancer liver metastasis,CRLM)约占Ⅳ期结直肠癌的60%,不少国家将其作为一个单独疾病来对待.如欧洲成立了结直肠转移治疗组(European Colorectal Metastases Treatm
期刊