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目的：探讨纵隔镜检查在肺癌诊断中的应用价值和临床经验。方法：对258例初步诊断或疑诊肺癌的患者行纵隔镜淋巴结活检并将标本送病理检查，根据病理报告对疾病作出明确诊断。结果：全部病例中获得明确病理诊断者245例，确诊率95．0％（245／258）。术前检查确诊为肺癌并纵隔淋巴结转移的67例患者中，纵隔淋巴结阳性49例，阴性18例，CT检查准确率73．1％（49／67）；术前拟诊为恶性肿瘤72例患者中，术后病理确诊为恶性肿瘤41例（其中肺癌24例，纵隔恶性肿瘤17例），良性疾病25例，术后诊断不明6例，术前诊断