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目的探讨肠内营养(EN)在急性重症胰腺炎治疗中的地位和介入时机. 方法接受系统营养支持治疗的ASP病人11例,经肠外营养(PN)支持后改用经空肠造瘘管(或鼻空肠)EN.EN开始时机为血、尿淀粉酶正常,出现正常肠鸣音,有肛门排气或排便.制剂选择顺序为糖盐水(生理盐水)化学定方膳多聚膳普通饮食. 结果全组无死亡病例,后期并发症发生率低,血清白蛋白及转铁蛋白在EN后较EN前明显提高,而淋巴细胞计数改变不明显. 结论 ASP治疗应尽早从PN过渡到EN,由此不仅可以继续提供足够的营养支持,且能避免长时间PN带来的不利影响,减少并发症,降低死亡率.