老年男性2型糖尿病患者骨密度值与腹部脂肪分布的相关性

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目的 探讨老年男性2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者骨密度值(bone mineral density,BMD)的变化、腹部脂肪分布的特点及两者的相关性.方法 选取2017年5月至2018年10月北京老年医院就诊的老年男性T2DM患者52例(T2DM组),以及口服葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test,OGTT)正常的老年男性患者45例(对照组).所有患者均行定量CT(quantitative computed tomography,QCT)测量第2~4腰椎的骨密度值(L2BMD、L3BMD、L4BMD),并计算平均骨密度值(average bone mineral density,ABMD);同时测量腹部总脂肪面积(total adipose area,TAA)、内脏脂肪面积(visceral adipose area,VAA),计算皮下脂肪面积(subcutaneeous adipose area,SAA)及VAMSAA(V/S).比较两组上述指标的差异,以及T2DM组BMD与TAA、SAA、VAA、V/S的相关性.结果 T2DM组L2BMD值明显低于对照组,VAA、V/S明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组SAA及TAA的差异无统计学意义(P>0.05).T2DM组的ABMD与VAA及V/S呈负相关(r=-0.556,P=0.032;r=-0.314,P=0.043),对照组的ABMD仅与VAA呈低度负相关(r=-0.348,P=0.039).结论 老年男性T2DM患者L2BMD明显下降;脂肪分布与BMD存在一定的相关性,T2DM患者有相对高的VAA及V/S.
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