【摘 要】
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目的 探讨抗生素骨水泥治疗糖尿病足溃疡的临床价值.方法 将糖尿病足溃疡患者分为观察组和对照组,均采用常规清创和负压封闭引流治疗,观察组创面加用抗生素骨水泥覆盖.治疗前和治疗3、7、15 d后,观察2组患者创面细菌培养阳性数;比较2组治疗前和治疗15 d后足背动脉血流速度、血管内径、阻力指数(RI)及搏动指数(PI)、血清内皮生长因子(VEGF)、表皮生长因子(EGF)和碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)的含量及血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,
【机 构】
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浙江省台州医院 手足外科,浙江 台州318050;台州恩泽医疗中心(集团)恩泽医院 手足外科,浙江 台州318053;浙江省台州医院 手足外科,浙江 台州318050
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目的 探讨抗生素骨水泥治疗糖尿病足溃疡的临床价值.方法 将糖尿病足溃疡患者分为观察组和对照组,均采用常规清创和负压封闭引流治疗,观察组创面加用抗生素骨水泥覆盖.治疗前和治疗3、7、15 d后,观察2组患者创面细菌培养阳性数;比较2组治疗前和治疗15 d后足背动脉血流速度、血管内径、阻力指数(RI)及搏动指数(PI)、血清内皮生长因子(VEGF)、表皮生长因子(EGF)和碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)的含量及血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,计算肉芽组织面积、覆盖率和生长率;记录2组住院时间、手术次数和创面完全愈合时间.结果 治疗3 d、7 d、15 d后,2组创面细菌培养阳性数明显降低,且观察组各时间点均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组住院时间、手术次数和创面完全愈合时间均低于对照组,治疗后肉芽组织面积、覆盖率、生长率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后,2组炎症因子水平下降,血流动力学指标及VEGF、EGF、bFGF水平升高,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 抗生素骨水泥治疗可减少糖尿病足溃疡患者的住院时间,纠正血流动力学异常,加速创口愈合.
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