生物降解聚丙交酯(PLA)栓内固定治疗犬股骨髁部骨折的实验研究

来源 :中华骨科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:SLANGELA
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用自备的聚丙交酯(polylactide, PLA)栓内固定治疗犬的股骨髁间骨折,旨在考察材料的力学性能以预测其在骨折治疗领域的应用前景。采用自身对照,治疗组以PLA栓2枚成角度固定骨折,对照组未行任何固定。结果:(1)以PLA栓内固定治疗的骨折均正常愈合,其愈合周期与传统金属内固定无异,而对照组骨折均发生移位,最后成畸形愈合。(2)PLA材料在骨组织内,其剪切力于第二周下降18%,第四周下降32.7%。结论:自备的PLA材料在3周内能维持足够的强度保证负重部位松质骨骨折的愈合。

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在收治的27例骨盆骨折中,对其中18例重症骨盆骨折进行了动脉造影,发现有11例存在造影剂血管外漏现象,对这类病例行经导管动脉栓塞术。11例入院时均处于低血容量休克状态,年龄18~76岁,平均38岁。因合并其它损伤,除3例在开腹、开胸术后行血管栓塞术外,另8例均在入院1.5~2.5小时内行血管栓塞术,术后血压稳定上升,除2例死于合并症外,其余都得到了有效的抢救而治愈。作者认为:对骨盆骨折引起盆腔内具
脊髓灰质炎后遗髂胫束挛缩致患侧骨盆倾斜,髋膝关节屈曲、外展畸形,假长跛行。手术方法采用骨盆悬吊术(Axer法),经随访发现胸盆稳定不足。用改良术式旨在发挥盆上提肌组力量,方法为髂胫束条反转穿过肋骨编织后,再与髂肋肌、背阔肌、腰背筋膜束,相互编织,紧缩。正反二组动力协调增加胸盆稳定。自1988年11月~1993年12月用改良术式治疗40例。随访35例,平均随访2.5年,优良率达91%。认真掌握手术适
作者报告了一种用于肱骨近端、肩胛胸壁间大块切除(tikhoff-linberg)术后使用的全肩关节假体。这种假体没有类似解剖学的肩胛骨,由胸部组件和肱骨组件组成。胸部组件直接固定到2、3肋骨的侧面。术后上肢的稳定性明显优于胸壁或锁骨悬吊者。还可以依肩胛带区残留肌肉的情况,恢复不同的功能。本法改变了Tikhoff-Linberg术式后无法施行关节成形术的观念。本假体结构简单,植入物少、安全、操作简便
作者报告50例应用组合性手术治疗成年人麻痹性髋关节脱位,平均年龄28.7岁,其中36岁以上者10例,根据髋关节脱位的不同类型,应用五种不同的组合手术方法,将既往需两次以上手术完成的恢复髋关节头臼关系的骨性手术与臀肌功能重建术一期完成,缩短了一半以上的治疗周期,术后平均随访3年4个月,效果优良46例,占92%,有效率达100%。
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作者参照Borden等截骨术,自行设计了一种新的截骨及内固定方法治疗严重髋内翻15例(17髋)。术前颈干角50°~106°,平均82°。15例均得到1~13年随访,平均随访时间4年4个月。1髋颈干角为115°,余16髋均在125°以上。该方法是用按设计的转子下斜形截骨替代横断截骨,用直钢板贯穿于大转子固定替代140°角度钢板股骨颈固定。通过股骨力线内移和增大颈干角,使原来垂直的骨骺线变为近似水平的
用可吸收固定材料(SR-PGA)对25只大白鼠(平均350克)股骨下端骨折进行髓内固定。固定各4、6、8、12、24周分别取骨折愈合区骨痂一组进行电镜下超微结构观察。结果:(1)骨折第4周仍处炎性反应期;(2)成纤维细胞和成骨细胞出现在8~12周;(3)胶原纤维结构正常;(4)24周时骨细胞超微结构正常,无退变现象。作者认为,应用可吸收材料进行骨折内固定,骨折愈合细胞进程较慢;但成骨过程活动正常;
期刊
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