血清淀粉样蛋白A联合高敏C反应蛋白、降钙素原对新生儿肺炎的诊断价值

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目的 探讨血清淀粉样蛋白A(serum amyloid A,SAA)联合高敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hsCRP)、降钙素原(procallcitonin,PCT)对新生儿肺炎的诊断价值。方法 选取2020年9月至2022年3月海南医学院第二附属医院新生儿科收治的肺炎患儿60例,根据病原学检查结果分为细菌感染组(36例)、其他感染组(24例);另外选取同期健康新生儿50例作为对照组。比较三组新生儿的临床资料,采用多因素logistic回归分析影响新生儿肺炎的独立危险因素,通过绘制受试者工作特征曲线分析SAA、hs-CRP、PCT对新生儿肺炎的诊断价值。结果 细菌感染组患儿血清SAA、hs-CRP、PCT水平高于其他感染组和对照组,且其他感染组高于对照组(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,SAA、hs-CRP、PCT水平升高是影响新生儿肺炎的独立危险因素(P<0.05)。SAA、hs-CRP、PCT单独诊断新生儿肺炎的曲线下面积分别为0.795、0.800、0.919,三者联合(曲线下面积为0.965,敏感度为88.33%,特异度为98.00%)的诊断价值最大。SAA、hs-CRP、PCT单独诊断新生儿细菌感染性肺炎的曲线下面积分别为0.819、0.768、0.832,三者联合(曲线下面积为0.942,敏感度为91.18%,特异度为92.31%)诊断新生儿细菌感染性肺炎的价值最大。结论 SAA联合hs-CRP、PCT对新生儿肺炎有较高诊断价值,且可有效诊断新生儿细菌感染性肺炎与其他感染性肺炎。
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