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目的
对照分析胰腺神经内分泌肿瘤(pancreatic neuroendocrine neoplasms，pNENs)的超声造影(contrast enhanced ultrasonography，CEUS)表现与病理组织学改变，探讨CEUS对pNENs的诊断价值。
方法回顾分析16例病理诊断为pNENs的CEUS表现，对照同期获得病理诊断的30例胰腺癌CEUS表现，分析肿瘤的CEUS增强强度及增强模式。所有pNENs病理标本行HE染色，获得间质含量分级、增殖活性Ki-67指数；行CD34免疫组化染色，获得微血管密度(microvascular density，MVD)。Spearman秩检验进行相关性分析。
结果16例pNENs中，12例(75.0%)呈高及等增强，其中6例(37.5%)为均匀强化，6例(37.5%)为不均匀强化；4例(25.0%)呈低增强，均为均匀强化。30例胰腺癌，25例(83.3%)呈低增强，5例(16.7%)呈高及等增强；21例(70.0%)呈不均匀增强，9例(30.0%)呈均匀增强。以CEUS等及高增强作为pNENs的诊断标准，诊断敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、诊断准确性分别为75.0%、83.3%、70.6%、86.2%80.4%。pNENs增强程度与间质含量呈负相关(r＝－0.880，P<0.001)，与MVD呈正相关(r＝0.658，P＝0.003)。6例不均匀强化pNENs无增强区病理表现为囊性变或坏死。
结论CEUS是诊断pNENs无创有效的手段，高及等增强是pNENs典型CEUS表现，不同CEUS表现反映肿瘤组织病理学的改变。