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患者，女，30岁，因双足踝皮肤反复瘀斑、坏死、瘢痕伴疼痛6年余，再发2个月于2008年10月入院。患者2002年曾因同样病因入我科住院治疗。经激素等治疗3个月后病情好转出院。随访约6年未复发。此次病情复发2个月再次入院。入院时体格检查：生命体征平稳，心肺腹、脊柱四肢未见异常。专科情况：双足内外踝处散在暗红色瘀斑，中央形成黑色厚痂，痂下形成溃疡，形态不规则，边缘不整齐，部分愈合后留有淡黄色萎缩性瘢痕（图1）。