【摘 要】
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目的 评价改良培养方法在老年多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)患者中能否提高染色体异常克隆的检出率,同时探讨染色体核型异常与老年MM患者临床特征的关系. 方法 取我院2011年1月至2012年6月28例MM患者的骨髓标本,同时以常规24 h短期培养法和改良6d长期培养法,培养基中添加白介素6(interleukin 6,IL-6)10 μg/L和粒-单细胞刺激因子(granul
【机 构】
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100730卫生部北京医院血液科,100730卫生部北京医院血液科,100730卫生部北京医院血液科,100730卫生部北京医院血液科,100730卫生部北京医院血液科,100730卫生部北京医院血液
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目的 评价改良培养方法在老年多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)患者中能否提高染色体异常克隆的检出率,同时探讨染色体核型异常与老年MM患者临床特征的关系. 方法 取我院2011年1月至2012年6月28例MM患者的骨髓标本,同时以常规24 h短期培养法和改良6d长期培养法,培养基中添加白介素6(interleukin 6,IL-6)10 μg/L和粒-单细胞刺激因子(granulocyte-macrophage colony-stimulating factor,GM-CSF) 40 μg/L.然后采用G显带法进行染色体核型分析. 结果 28例行常规24 h短期培养法组中,4例患者未见分裂相,检测失败率14.3％;有分裂相的24例患者中,6例发现核型异常,染色体异常克隆检出率为25.0％.改良6d长期培养组中,28例中仅1例患者未见分裂相,检测失败率3.6％;27例有分裂相的患者中,15例检出有异常克隆存在,异常克隆检出率55.6％,两组染色体异常克隆检出率差异有统计学意义(x2=4.89,P＜0.05).在可供分析的27例患者中,20例为初诊或进展期患者,7例为疾病稳定期的患者,初诊或进展期患者染色体异常克隆检出率为70.0％(14/20),稳定期的患者染色体异常克隆检出率为14.3％(1/7),前者染色体异常克隆检出率高于后者,经Fisher精确检验P＜0.05. 结论 6d改良培养法可提高老年多发性骨髓瘤患者染色体异常克隆检出率,优于24 h常规培养法.初诊、进展期患者的染色体异常克隆检出率高于稳定期患者。
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随着世界人口老龄化的到来,建立和完善与成人学科不同的老年医疗健康体系迫在眉睫.美国老年医疗健康体系关注的是老年患者综合管理,而非仅仅单种疾病.因此,美国老年病医院的分科设置与我国截然不同,并且与长期护理系统相衔接,形成了一个有层次的医疗护理系统.作者曾在美国Emory大学Wesley Woods老年健康中心学习,并走访了美国一些综合医院的老年科和相关的长期护理系统,现将这一体系进行简单介绍,希望对
目的 研究急性冠状动脉综合征(ACS)患者窦性心率震荡(HRT)现象的变化及与左心室收缩功能的关系.方法 103例ACS患者和62例健康者行24 h动态心电图检查,根据心电图检查结果计算HRT指标:震荡初始值(TO)、震荡斜率(TS)、心率变异(HRV)和全部窦性心搏RR间期的标准差(SDNN).测量左心室射血分数(LVEF)和左心室舒张末期直径(LVEDD).根据心肌酶及心电图的变化将ACS患者
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病历摘要患者男性，77岁因“发现中、大量心包积液10年，憋气加重一个月”于2010年7月5日入院.患者10年前因心房颤动应用可达龙（盐酸胺碘酮）治疗（累计剂量18g），治疗前超声心动图未见心包积液，服可达龙2月后逐渐出现下肢轻度水肿，胸闷、憋气，超声心动图提示中量心包积液，同时合并少量胸腔积液、少量腹腔积液，甲状腺功能检查提示甲状腺功能减退，行甲状腺穿刺，病理结果为桥本氏甲状腺炎，予优甲乐（左旋甲
目的 评价白细胞总数、血红蛋白、生化指标、红细胞沉降率、免疫球蛋白(Ig)水平对80岁及以上患者死亡的远期预后价值. 方法 对342例常规查体的老人进行随访,年龄80～94岁,平均(85.6±4.0)岁,随访2～119个月,平均(82.0±36.9)个月,记录死亡原因和死亡.时间.结果 与存活组(132例)比较,死亡组(198例)年龄大,分别为(86.5±4.4)岁与(84.5±3.2)岁(t=-
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