【摘 要】
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目的 比较重离子二维治疗计划与基于多叶准直器的RapidArc治疗计划在多发脑转移瘤治疗中的剂量学差异。方法 对2020年5月—2021年5月甘肃武威肿瘤医院收治确诊且已进行RapidArc或重离子二维治疗的多发脑转移瘤患者12例（每例患者脑转移瘤3～5个）,再分别设计重离子二维治疗计划与RapidArc治疗计划，分析比较二种治疗计划的剂量学指标。结果 RapidArc治疗计划与重离子二维治疗计划
【基金项目】
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甘肃省科技计划项目（重点研发计划）（19YF3FH-001）；
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目的 比较重离子二维治疗计划与基于多叶准直器的RapidArc治疗计划在多发脑转移瘤治疗中的剂量学差异。方法 对2020年5月—2021年5月甘肃武威肿瘤医院收治确诊且已进行RapidArc或重离子二维治疗的多发脑转移瘤患者12例（每例患者脑转移瘤3～5个）,再分别设计重离子二维治疗计划与RapidArc治疗计划，分析比较二种治疗计划的剂量学指标。结果 RapidArc治疗计划与重离子二维治疗计划比较，靶区均匀性指数（HI）、剂量梯度指数（GI）差异有显著性（t=6.199,z=-4.100,P<0.05）,而适形度指数（CI）差异无显著性（P>0.05）。在低剂量区(V5、V10及V15)重离子二维治疗计划正常脑组织受照体积小于RapidArc治疗计划（t=4.285、3.441,z=-2.309,P<0.05）,高剂量区(V30)重离子二维计划正常脑组织受照体积大于RapidArc治疗计划（z=-3.233,P<0.05）,在中剂量区(V20、V25)二种治疗计划差异无显著性（P>0.05）。两种治疗计划危及器官最大剂量除脑干差异无显著性外（P>0.05）,重离子二维治疗计划患者左右视神经、视交叉与左右晶体最大受照剂量均明显低于RapidArc治疗计划（z=-4.315～-2.488,P<0.05）。结论 在保证靶区处方剂量覆盖的前提下，由于重离子特有的剂量学特点，在低剂量区(V5、V10及V15)使正常脑组织受照体积减少，能够更好地保护正常脑组织，且可以有效地保护危及器官。
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