【摘 要】
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目的：为了对左心室室壁瘤合并心律失常的患者进行左心室室壁瘤切除,同时行射频消融心脏手术的结果资料进行临床分析,评价其手术疗效.方法：2008年1月至2011年5月间,在我院接受左心室室壁瘤合并心律失常的患者进行心脏手术6例.心律失常均为药物无法控制的顽固性心律失常,心电图术前证实.结果：6例患者手术后均痊愈出院,治愈率100％.单纯行左心室室壁瘤切除的同时,2例施行左心室室壁瘤颈部内膜射频消融术,
【机 构】
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首都医科大学附属北京安贞医院 北京市心肺血管疾病研究所 北京武警总医院
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目的：为了对左心室室壁瘤合并心律失常的患者进行左心室室壁瘤切除,同时行射频消融心脏手术的结果资料进行临床分析,评价其手术疗效.方法：2008年1月至2011年5月间,在我院接受左心室室壁瘤合并心律失常的患者进行心脏手术6例.心律失常均为药物无法控制的顽固性心律失常,心电图术前证实.结果：6例患者手术后均痊愈出院,治愈率100％.单纯行左心室室壁瘤切除的同时,2例施行左心室室壁瘤颈部内膜射频消融术,4例施行左心室室壁瘤颈部外膜射频消融术.体外循环时间(100.7±48.6)min,循环阻断时间(67.9±36.1)min.本组病例的术前与术后左心室射血分数分别为(35.3±10.2)％与(51.6±10.4)％,术前和术后相比有显著性差别(P＜0.05)；术前和术后的左心室舒张未径大小分别为(60.5±4.5) mm与(51.2±5.5)mm,术前和术后相比差异有统计学意义(P＜0.01)；呼吸机辅助时间为(1.2±0.4)d,ICU时间为(1.5±0.8)d,住院时间为(23.3±10.2)d.心电图恢复窦性心律,无各种心律失常出现.随访5例,随访时间3～14个月,治疗效果良好,心电图显示为窦性心律,无心律失常复发,心脏超声示心功能正常,心功能均达Ⅰ～Ⅱ级,生活质量较术前明显提高.结论：左心室室壁瘤患者进行左心室室壁瘤切除,同时进行射频消融术,使患者摆脱心脏疾病症状,这种心脏手术是安全可行的.
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