目的探讨近距离工作以及户外活动等对学龄期儿童近视进展的影响。方法将80名7～11岁的在校学生随机分入观察组(41人)和对照组(39人),指导观察组控制近、中距离工作时间30h/周以内,增加户外活动至14～15h/周以上,2年内定期医学验光得到屈光度,2年后由眼科医生进行问卷调查,内容包括阅读、书写、使用电脑等近距离工作时间;看电视、课外辅导等中距离工作时间;户外活动时间;使用自然光线以及每日戴镜时间等。结果观察组儿童的年平均屈光度进展度数为0.38±0.15D,明显低于对照组(0.52±0.19D)(P<0.01)。观察组近距离工作时间与对照组差异无统计学意义,但看电视、课外学习等中等距离用眼时间明显短于对照组(P<0.01)。观察组户外活动时间(13.7±2.4h/周)明显长于对照组(6.2±1.6h/周)(P<0.01)。多元回归分析显示4个变量是减慢近视屈光度进展的主要因素:增加户外活动,增加戴镜时间,较多使用自然光,减少使用电脑时间。在观察组内,增加户外活动减慢近视进展(t=-2.510,P<0.05);在对照组内,增加戴镜时间是减慢近视进展的主要因素(t=-3.115,P<0.05)。结论增加户外活动,尽量使用自然光线和坚持戴镜可以减慢学龄期儿童的近视进展。