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目的探讨氯米芬联合小剂量尿促卵泡素诱发排卵在多囊卵巢综合征(PCOS)不育治疗中的疗效。方法 206例PCOS患者随机分为治疗组和对照组,两组患者治疗前均用达英-35和二甲双胍预处理3个月。治疗组,月经第5d行阴道B超引导下滤泡穿刺术后,给予氯米芬50 mg/d,口服,共5 d。月经第10 d、第12 d给予尿促卵泡素150IU,肌注,第13 d阴道B超检查,根据卵泡生长情况调整尿促卵泡素剂量,并每天测试尿LH。根据卵泡直径注射绒促性素或达必佳,视宫颈黏液情况指导行夫精宫腔内人工授精(AIH-IUI)术,排卵后14 d测尿早早孕试验,阳性者继黄体支持治疗至停经70d,孕50d,B超检查宫内有孕囊为临床妊娠。对照组:月经第5d氯米芬50mg/d,共5d,第11d监测卵泡,具体同上。结果治疗组102例,卵泡直径≥10～13 mm>10个11例,取消周期21例,对照组卵泡直径≥10～13 mm>10个30例,取消周期35例,两组比较有显著性意义(P<0.05),助孕后治疗组妊娠39例,对照组妊娠21例,两组比较有显著性意义(P<0.05),治疗组卵泡直径≥18 mm 1～2个51例,卵泡直径≥18 mm 3～4个30例,卵泡直径≥18 mm>5个10例;对照组卵泡直径≥18 mm 1～2个49例,卵泡直径≥18mm 3～4个20例,卵泡直径≥18 mm>5个5例,两组比较无显著性意义(P>0.05),OHSS例数,流产率、多胎率,两组比较无显著性意义(P>0.05)。结论氯米芬联合尿促卵泡素诱发排卵治疗PCoS不育,出现多卵泡的机率小,取消率低,妊娠率高,安全、有效,值得推广。