颈部血管瘤样纤维组织细胞瘤1例

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患者男,55岁.因“左侧颈部肿物20天”入院.患者20天前无意间发现左侧颈部有一包块,约鸡蛋大小,伴有局部疼痛,无耳闷、听力下降,给予抗炎治疗,疼痛较前减轻.查体:颈部左侧可触及大小约5 cm ×4 cm的椭圆形肿物,质软,触之疼痛,边缘清,无颈静脉怒张及颈动脉异常波动,气管位置居中.实验室检查:未见明显异常.临床初步诊断:颈部肿物并感染.
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按照护士人文执业能力概念架构,将护士人文执业能力培养分解为心理调适能力、自我管理能力、人际沟通能力、人文关怀实践能力、伦理与法律实践能力5个核心概念,并将其融入在体验式教学课程中,应用于ICU护士人文执业能力的培训中.通过引导式思考、情境体验、实践反思、质量评价等方式,开展相关培训.对比试验组和对照组的结果,发现体验式教学法能为ICU护士提供对人文执业能力理解的思路与方法,进而提升护士人文执业能力.
为了解晚期肿瘤患者及照护者参与安宁疗护共享决策时的信息需求,选取2021年4月~9月上海市某三甲医院安宁疗护科室15名晚期肿瘤住院患者及12名照护者进行半结构化个人深入访谈,运用Colaizzi七步资料分析法进行资料分析,提炼出主题.结果 显示,患方行共享决策时信息需求分别为:疾病相关信息、治疗方案信息、患者支持性照护信息、出院计划信息、照护者支持内容、就诊信息以及可获得的社会支持.建议医务人员基于患方信息需求与患者及照护者的区别进行针对性的信息沟通,提高共享决策的质量.
中医药治理是国家治理现代化的重要环节,以中医药政策发展为主线,对建国以来中医药治理演进历程进行梳理,划分为计划和运动式、效率和市场化、标准和法制化以及法治和现代化四个治理阶段,分别从治理理念变化、治理政策执行、治理方式选择和治理策略重点等方面深入剖析其演进特点,提出构建公平、信任和法治多维度的治理新格局,突出中医药的特色优势及建设高效的信息化治理平台,以基层为重点融入乡村振兴和健康中国战略,从而促进中医药治理现代化,实现“善治”目标.
今天人类应对癌有很多方法,然效果不太佳.重要的不是高科技的缺失,而是智慧的离场.只是迷信科技,而令智慧虚化,以至于陷入癌症控制不佳的尴尬境地.从癌本身的特别之处、临床实际案例、正反经验教训等探讨了这一问题,指出既要认识癌的错综性,某些惰性癌无需大动干戈,又提出性质不明朗时的几种富含智慧之对策.并且,强调治癌既需向前探究高科技,也需不时向后寻求历史智慧照耀,包括可吸取《孙子兵法》中的很多真知卓见,诸如不战而胜、慎战等在防范癌症中都有意义.着重指出,需要时“观察,未尝不是积极的诊疗措施”.
《内经》“正气存内,邪不可干”凝聚着人类战胜疾病,尤其是疫病的哲学智慧,几千年来成为中医学指导人民战胜疫病、护佑健康的指导思想.在此次遭遇的百年来全球最严重的新型冠状病毒肺炎疫情防治过程中,中医药发挥了独特作用.当前,在新型冠状病毒肺炎疫情仍未完全遏制的背景下,阐释中医学“正气存内,邪不可干”的防疫思维,为当代公共卫生防疫贡献中医力量:一是接受人类与疫病共存的历史和现实;二是树立未病先防的中医学健康理念;三是重塑人与自然相应的生命共同体意识;四是重视身心协调在防疫中的意义.
在中医现代化研究中,必然要涉及到中西医概念“对应理解”问题.现实情况中,中西医概念的“混淆理解”“概念不对等”等逻辑问题是普遍存在的,中医的概念能否找到最恰当对应的现代医学概念,这既影响到研究选题的合理性、可行性,又直接影响到研究结果的可靠性、可推广性.这些研究既包括中医基础理论研究,也包括中医临床研究和各种实验室研究,而要解决这样的问题,就需要研究人员补齐短板,了解形式逻辑中概念逻辑的基本规则和要求,汇通中西医学理论,加深对中医基础概念的内涵及外延的精准理解.
以搜罗民间秘方、验方为主要指向的采风运动,是1954年以后旨在发掘“祖国医学遗产”的政策措施之一.各地采风运动发掘出许多有临床治疗价值的方药,贵阳卢老太太治疗肾病的秘方曾是当年受到中、西医学界广泛关注的案例.既往研究对采风运动的认知多停留在总体方向的把握上,对秘方、验方公开前后的个案追踪研究较少,失之于历史洪流中个案细节的挖掘和描述.借助于当年的史料,追踪卢老太太秘方公开前后的历史,关注学术评判对事件走向的影响,以期弥补此类研究之缺失.
康熙年间疫灾频度为96.72%,形成持续上升(1662年~1680年)、持续下降(1681年~1687年)、波动上升(1688年~1708年)和再次回落(1709年~1722年)4个阶段,并以夏、秋季为疫灾流行的主要时节.康熙年间疫灾的空间分布呈现内地多于边疆、南方多于北方、东部多于中西部的特征,其中江苏是疫灾流行最严重的省份.康熙年间疫灾流行的应对方式整体上停留于体现康熙帝意志的中央政令,官方延医赠药、施棺瘗尸、刊刻医书,民间逃疫避疫、封建迷信等传统应对阶段,但由于帝王的格外关注,特别是在特定疫病如天花
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目的 观察针刺劳宫穴(PC8)对中医烦躁焦虑状态脑功能的调节.方法 招募山东中医药大学硕士研究生中医烦躁焦虑状态受试者24例,随机平均分成针刺组和非针刺组,每组各12例,针刺组于针刺劳宫穴后脑功能磁共振成像(blood level develop-functional magnetic resonance imaging,BOLD-fMRI)扫描,非针刺组于非针刺状态下行BOLD-fMRI扫描,采用低频振幅(the amplitudeof low-frequency fluctuations,ALFF)寻