海岛地区2614例孕妇血清维生素D水平及影响因素分析

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目的 了解舟山海岛地区妊娠期妇女维生素D营养现状,分析维生素D缺乏的影响因素,为指导海岛妊娠妇女正确补充维生素D提供参考依据。方法 随机选取2017年6月—2020年12月在舟山市妇幼保健院进行孕检、常住舟山本地、年龄≥20周岁及自然单胎怀孕的2 614例健康妊娠妇女作为调查对象,采用电化学发光法检测25-羟基维生素D[25(OH)D]浓度,对不同孕期、季节及年龄的变化进行描述性统计分析。结果 2 614例妊娠妇女孕早、中及晚期检测25(OH)D总的平均水平M(QR)为22.20(10.90)ng/ml,维生素D不足和缺乏率占82.57%。其中,孕早期25(OH)D水平最低,浓度为18.10(8.70)ng/ml,孕晚期25(OH)D水平最高,浓度达25.70(11.00)ng/ml。维生素D缺乏率和充足率在孕早、中及晚期分别为59.98%、32.36、24.33%和5.36%、17.33%、29.61%,25(OH)D缺乏状况呈现随孕周呈现逐步改善的趋势(P<0.01)。结论 舟山海岛地区妊娠期妇女普遍缺乏维生素D,目前孕期常规施行的400~800 IU的补充剂量并不能保证大部分孕妇对维生素D的需求。应该尽早甚至孕前开始检测25(OH)D浓度并在孕期持续监测其水平,结合孕妇年龄、孕期及季节变化,充分考虑补充依从性等情况,可适当对常规施行的维生素D补充剂量作出调整。
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