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临床上氯吡格雷和质子泵抑制剂（PPI）的联合应用越来越普遍。但是霍（Ho）等发现，奥美拉唑和雷贝拉唑增加服用氯吡格雷的急性冠脉综合征（ACS）出院患者死亡或再发心梗的风险[比值比（OR）分别为1．24和2．83]。吉拉德（Gilard）与斯莫尔（Small）证实奥美拉唑和兰索拉唑显著降低氯吡格雷的保护作用，使血小板反应指数显著升高（P〈0．05）。尤林克（Juurlink）发现PPI对氯吡格雷的影响不尽相同，奥美拉唑、兰索拉唑或者雷贝拉唑均增加服用氯吡格雷的ACS患者复发心梗的风险（OR=1．40），但泮