放射治疗对应用无细胞真皮基质的扩张/假体置入乳房再造术的影响:基于证据的回顾

来源 :中国美容整形外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:toponeforever
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背景与目的 无细胞真皮基质在乳房再造术中的益处已得到了很好地描述.然而,其在放射治疗的组织中,对于乳房再造术的临床影响尚未见很好的报道.方法 在MEDLINE和EMBASE数据库中检索2005年1月至2012年2月发表的在放射治疗组织中应用无细胞真皮基质行乳房再造术的相关文献.同时,对本机构2008年1月至2011年10月收治的符合要求的连续病例的治疗经验进行回顾.结果 挑选出13篇文献进行回顾分析:有关无细胞真皮基质的3篇动物实验研究和10篇证据水平Ⅲ级人体应用研究.10篇临床研究中包含246例经放射治疗的患者.回顾的M.D.Anderson癌症中心的276例放射治疗患者中,有30例为放射治疗组织中应用无细胞真皮基质者.在放射治疗的组织中,在假体置入乳房再造术中应用无细胞真皮基质不会增加感染和总体并发症的发生率,也不会妨碍生物假体网的融合.然而,网状材料融合的速率可能会被延缓.考虑到无细胞真皮基质的应用会增加术中生理盐水灌注的量,可改善美学效果,使患者术后即刻拥有成形的乳房.结论 假体置入乳房再造术中应用无细胞真皮基质不会增加或减少并发症发生率,但却可在心理方面和美学方面满足患者.需要多中心或单中心的随机、对照的高质量、证据水平Ⅰ级的研究来进一步证实.
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