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目的:观察不同治疗方式在旋后外旋型Ⅲ、Ⅳ度踝关节骨折中的应用效果,为今后临床治疗提供参考和借鉴。方法本研究随机选取我院2011年1月~2013年1月收治的旋后外旋型Ⅲ、Ⅳ度踝关节骨折患者90例,采用随机数字法将其分为对照组和观察组,对照组给予保守治疗,观察组给予手术治疗,对比分析两组患者的Mazur评分、Leed评分、住院天数。结果观察组Mazur、Leed评分优于对照组;观察组的住院天数明显多于对照组(t=2.0795,P=0.0405)。结论手术治疗和保守治疗均能有效地治疗旋后外旋型Ⅲ、Ⅳ度踝关节骨折,在Ⅲ度踝关节骨折中,手术治疗的效果更佳,而保守治疗患者住院天数更少,治疗安全系数更高。