上海20家医院住院患者静脉血栓栓塞症防治效果回顾性研究

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目的 了解上海市级三级综合医院静脉血栓栓塞症(VTE)防治效果,为提高医院内VTE防治管理水平提供参考。方法 回顾性分析2019年-2020年上海申康医院发展中心单病种数据库中20家市级三级综合医院VTE防治相关数据,同时实地调研其VTE防治能力。结果 2020年,上海20家市级三级综合医院VTE发生率为1.00%,比2019年上升14.94%(χ~2=115.26,P<0.001);住院患者VTE风险评估率和出血风险评估率分别为71.06%、25.96%,比2019年分别上升16.13%(χ~2=28 754.00,P<0.001)、53.25%(χ~2=2 167.74,P<0.001);住院VTE风险患者所有预防措施实施率为34.12%,比2019年上升33.02%(χ~2=22 790.00,P<0.001);医院相关性VTE死亡率为5.35%,比2019年下降21.55%(χ~2=3.91,P<0.05)。超过2/3的医院建立了较完整的VTE管理体系,并开展了相关学科建设。结论 上海市级三级综合医院住院患者VTE规范防治能力有一定提升,但也存在较大改进空间。延伸VTE防治关口,建立全周期风险评估流程;多学科协作,构建VTE综合防治体系;加强培训与宣教,提高VTE规范预防率;提高诊疗技术水平,降低VTE相关死亡率等,是医院提高VTE防治管理水平的工作重点。
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