肺结核患者中医证型分布及其与T淋巴细胞亚群表达水平间的关系

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目的:分析肺结核患者中医证型分布及其与T淋巴细胞亚群表达水平间的关系。方法:选取2020年5月~2020年10月我院收治的112例肺结核患者作为观察组,另选取同时期来我院体检的健康成人30例为对照组,比较两组T淋巴细胞亚群[CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、γ干扰素(IFN-γ)]水平,绘制受试者工作特征曲线(ROC)曲线评估T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、IFN-γ)水平对肺结核的诊断价值。根据中医证型特点将肺结核患者分为不同的中医辨证分型亚组(肺阴虚证组、阴虚火旺证组、气阴两虚证组),比较不同亚组患者的T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、IFN-γ)水平。经Spearman秩相关系数分析肺结核患者中医证型及与T淋巴细胞亚群表达水平的关系。结果:观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均明显低于对照组,CD8+、IFN-γ水平明显高于对照组(P<0.05)。CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、IFN-γ联合诊断肺结核的AUC最高为0.941,诊断效能最好。气阴两虚证患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均明显低于肺阴虚证及阴虚火旺证患者,CD8+、IFN-γ水平明显高于肺阴虚证及阴虚火旺证患者(P<0.05)。Spearman秩相关系数分析显示,肺结核患者中医证型及与CD3+、CD4+、CD4+/CD8+呈负相关性,与CD8+、IFN-γ呈正相关性(P<0.05)。结论:肺结核患者以肺阴虚证较为多见,患者T淋巴细胞亚群表达较正常人明显改变,T淋巴细胞亚群表达水平与中医证型有相关性,在气阴两虚证中表现较为显著。
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