【摘 要】
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目的了解儿童患者接受永久心脏起搏治疗的安全性及有效性，并评价其长期预后。方法收集1977年4月1日至2011年4月1日在阜外心血管病医院接受永久心脏起搏治疗的所有患儿(≤14周岁)的临床资料。了解儿童起搏患者的基础心脏疾病、起搏器植入适应证、并发症情况以及长期预后。结果85例患儿(男52例，女33例)接受永久心脏起搏治疗，年龄2个月～14岁，平均(8.1±4.2)岁；最常见的基础心脏疾病为先天性心
【机 构】
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100037 中国医学科学院 心血管病研究所 北京协和医学院 阜外心血管病医院心律失常中心,100037 中国医学科学院 心血管病研究所 北京协和医学院 阜外心血管病医院心律失常中心,100037 中
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目的了解儿童患者接受永久心脏起搏治疗的安全性及有效性，并评价其长期预后。
方法收集1977年4月1日至2011年4月1日在阜外心血管病医院接受永久心脏起搏治疗的所有患儿(≤14周岁)的临床资料。了解儿童起搏患者的基础心脏疾病、起搏器植入适应证、并发症情况以及长期预后。
结果85例患儿(男52例，女33例)接受永久心脏起搏治疗，年龄2个月～14岁，平均(8.1±4.2)岁；最常见的基础心脏疾病为先天性心脏病50例(58.8%)，其次为病毒性心肌炎8例(9.4%)，4例(4.7%)患儿合并其他基础心脏疾病(长QT综合征，室性心动过速和肥厚型心肌病)，23例(27.1%)患者无伴发疾病。起搏治疗适应证分别为房室阻滞(67例，78.8%)、病态窦房结综合征(16例，18.8%)、长QT综合征(2例，2.4%)，房室阻滞的患儿绝大多数(43例，64.2%)为外科修补术后。患儿随访1～291(73±62)个月，18例患儿失随访，随访率为78.8%。随访期间，20例(29.9%)患儿因电池耗竭更换起搏器。并发症的发生率为11.9%(13例次/109次手术)，包括导线移位(5例，4.6%)、囊袋内感染(5例，4.6%)、血肿(2例)和导线断裂(1例)。3例患儿死亡，基础心脏病均为结构性心脏病。
结论儿童患者植入永久心脏起搏器治疗是安全、有效的。应根据患者的年龄、基础心脏病等情况选择合适的导线植入途径和起搏方式。儿童患者接受起搏治疗的长期预后主要与基础心脏疾病相关。
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