目的了解广州市新生儿乙肝疫苗首针及时接种率及其影响因素。方法于2008年8—11月采取分层二阶段整群随机抽样方法,抽取广州市12个区(县级市)1～16岁儿童,采用问卷调查方式,调查表内容包括人口学特征、乙肝疫苗接种史及出生地点等。乙肝疫苗首针及时接种率采用调查权重进行估计,使用泰勒级数线形法估计率的方差,藉此构建率的95%置信区间(CI)并以此进行率的假设检验,并采用了权重的logistic回归模型分析影响乙肝疫苗首针及时接种率的因素。结果共调查2 877名儿童,其中1～6岁儿童(2002—2007年出生)1 574名、7～16岁儿童(1992—2001年出生)1 303名,首针及时接种共2 167人,加权估计后的首针及时接种率为68.11%;其中1～6儿童首针及时接种率为84.54%(95%CI为80.16%～88.92%),高于7～16岁组(59.65%,95%CI为48.69%～70.61%)。多因素logistic回归模型分析结果显示:1～6岁与7～16岁、医院与其他地点分娩、剖宫产与顺产作参比,均为乙肝首针及时接种率的影响因素,OR值分别为:2.52、6.23和2.15(均P<0.01)。结论广州市新生儿乙肝疫苗首针及时接种率较高,而乙肝疫苗纳入计划免疫、实施新生儿乙肝疫苗免费接种是提高新生儿乙肝疫苗首针及时接种率的关键。