【摘 要】
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目的 探讨治疗粘连性中耳炎的手术适应证及手术方法。方法 对 6 9例 (6 9耳 )粘连性中耳炎患者进行了手术治疗。术后能够随访 1年以上的 4 1例。术前平均 ( x±s,以下同 )
【机 构】
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100044北京大学人民医院耳鼻咽喉科,北京市昌平区医院耳鼻咽喉科
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目的 探讨治疗粘连性中耳炎的手术适应证及手术方法。方法 对 6 9例 (6 9耳 )粘连性中耳炎患者进行了手术治疗。术后能够随访 1年以上的 4 1例。术前平均 ( x±s,以下同 )骨气导差(2 5 0、5 0 0、10 0 0、2 0 0 0Hz ,4 3 8± 3 9)dB。术中切除粘连的鼓膜以及瘢痕组织 ,进行听骨链重建 ,并用耳屏软骨修补鼓膜穿孔。结果 术后 1个月平均骨气导差为 (2 3 7± 8 6 )dB。 4 1耳术后 1年平均骨气导差为 (2 7 9± 10 7)dB。长期随访组中共有 18耳 (43 9% )术后骨气导差 <2 0dB。有 2 6耳术后听力提高 >15dB。耳显微镜观察鼓膜及中耳 ,术后 2 4耳 (5 8 5 % )的鼓室接近正常。结论 粘连性中耳炎可以进行手术治疗 ,但必须仔细选择手术适应证。用软骨重建鼓膜是治疗粘连的好方法。
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