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目的探讨小剂量氯胺酮对体外循环(CPB)诱发的促炎细胞因子反应及心肌损伤的影响.方法 20例择期瓣膜替换术病人,随机分成氯胺酮组(n=10)和对照组(n=1O).氯胺酮组于麻醉诱导和转流开始时按1mg@kg-1静注氯胺酮,对照组则采用等量生理盐水注射.分别于术前(T1)、CPB 60min(T2)、CPB结束后2h(T3)、4h(T4)及24h(T5)各时间点测定动脉血中下列各项指标:肿瘤坏死因子-α(TNF-a)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、血浆过氧化脂质(LPO)、心肌肌酸激酶同工酶(CK-MB).结果与术前(T1)比较,两组TNF-a、IL-6、IL-8、LPO、CK-MB均明显升高(P