【摘 要】
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目的探讨3.0T磁共振中酰胺质子转移(amideprotontransfer，APT)成像在乳腺疾病中的应用价值。材料与方法回顾2020年1月至2020年12月中国医学科学院肿瘤医院深圳医院经病理证实的乳腺疾病81例，分析术前行3.0T磁共振APT成像扫描的图像以及临床病理资料。乳腺恶性病变56例，乳腺良性病变25例。比较不同组间病变APT值差异性，并进行两两比较；比较不同淋巴结转移状态、雌激素受体(estrogenreceptor，ER)、孕激素受体(progesteronereceptor，PR)、人
【机 构】
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国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院深圳医院，深圳 518000国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院深圳医院，深圳 51
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目的探讨3.0 T磁共振中酰胺质子转移(amide proton transfer，APT)成像在乳腺疾病中的应用价值。
材料与方法回顾2020年1月至2020年12月中国医学科学院肿瘤医院深圳医院经病理证实的乳腺疾病81例，分析术前行3.0 T磁共振APT成像扫描的图像以及临床病理资料。乳腺恶性病变56例，乳腺良性病变25例。比较不同组间病变APT值差异性，并进行两两比较；比较不同淋巴结转移状态、雌激素受体(estrogen receptor，ER)、孕激素受体(progesterone receptor，PR)、人表皮生长因子受体2 (human epidermal growth factor receptor 2，Her-2)、细胞增殖因子Ki-67表达情况的乳腺癌间APT值是否具有差异性。
结果乳腺恶性、良性病变、正常腺体组织平均APT值，三者差异具有统计学意义(P＜0.01)。乳腺恶性病变平均APT值(1.781±1.103)%高于其对侧正常腺体组平均APT值(0.868±0.565)%，乳腺良性病变平均APT值(1.756±0.752)%高于其对侧正常腺体组平均APT值(1.101±0.372)%，差异均具有统计学意义(P＜0.01)。而乳腺恶性、良性病变平均APT值差异无统计学意义(P=0.917)。Ki-67高表达组乳腺癌的APT值(2.073±1.278)%高于Ki-67低表达组乳腺癌的APT值(1.362±0.592)% (P＜0.05)。乳腺癌浸润程度Ⅰ级与Ⅱ级，其APT值1.163 (0.833)%较Ⅲ级病例的APT值1.675 (0.887)%更低，差异有统计学意义(P＜0.05)。乳腺癌淋巴结转移组/无转移组、ER阳性组/阴性组、PR阳性组/阴性组、Her-2阳性组/阴性组APT值差异无统计学意义(P＞0.05)。
结论乳腺良恶性病变较正常组织有显著更高的APT效应，证实了利用APT评估乳腺病变的可行性。并且，初步的研究显示APT效应可以反映乳腺癌的浸润程度和细胞增殖指数，提示APT成像可潜在用于预测乳腺癌的预后。
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