【摘 要】
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目的 探讨结直肠癌根治术后复发转移的相关因素.方法 应用单因素和多因素Cox分析方法,回顾性分析1990-1999年692例结直肠癌根治术后病例的临床病理因素.结果 复发转移率23.4%(162/692),复发转移在术后2年内出现者占74.1%(120/162),3年内出现者占92.0%(149/162).3、5年生存率:复发转移组分别为33.1%和19.7%,非复发转移组分别为92.8%和86.
【机 构】
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530021,南宁,广西医科大学第一附属医院结直肠肛门外科,510000,中山大学肿瘤防治中心腹科,510000,中山大学肿瘤防治中心腹科,510000,中山大学肿瘤防治中心腹科,530021,南宁,
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目的 探讨结直肠癌根治术后复发转移的相关因素.方法 应用单因素和多因素Cox分析方法,回顾性分析1990-1999年692例结直肠癌根治术后病例的临床病理因素.结果 复发转移率23.4%(162/692),复发转移在术后2年内出现者占74.1%(120/162),3年内出现者占92.0%(149/162).3、5年生存率:复发转移组分别为33.1%和19.7%,非复发转移组分别为92.8%和86.1%.单因素分析显示,结直肠癌患者的Dukes分期、淋巴结转移、肠壁浸润深度、分化程度、肿瘤部位、大体类型与复发转移有关.多因素分析显示,结直肠癌的淋巴结转移、肿瘤部位、分化程度是复发转移的危险因素,其中淋巴结转移是影响术后复发转移最重要的因素.分别进行局部复发和远处转移多因素分析显示,淋巴结转移、肿瘤部位、分化程度与局部复发有关,而淋巴结转移、肠壁浸润深度与远处转移有关.直肠癌多因素分析显示分化程度是术后复发的预后因素.结论 淋巴结转移是影响结直肠癌术后复发转移最重要的危险因素.浸润深度是术后远处转移的重要预后因素,肿瘤位于直肠且分化程度低的患者术后局部复发的风险较大。
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脾脏肿瘤(splenic tumors,ST)较少见,故未引起临床医师重视.ST早期多无症状,易延误诊治,尤其脾恶性肿瘤常失去根治机会,预后极差.随着近年影像技术的发展,ST检出率明显增加.我院自1963年1月至2006年3月共收治ST 53例,均经手术及病理证实,现分析报告如下。
患者女,65岁.反复左下腹及腰背部疼痛1年,伴左下肢肿胀2个月由外院转入.查体:左下腹部局限性压痛,未扪及肿块.肛检:距肛门7 cm处直肠后壁有隆起性不平整肿块,质地硬,占肠腔1/3周,指套无染血.左下肢轻度水肿.
目的 分析断流术中自由门静脉压(FPP)的变化与术后再出血的关系,探讨在断流术中是否可以FPP作为加做分流手术的血流动力学指标.方法 回顾性分析2001年1月至2005年12月行脾切除、贲门周围血管离断术的90例门静脉高压症患者,断流术后FPP低于或等于30 cm H2O者为低压组(34例),高于30 cm H2O者为高压组(56例),比较两组术前肝功能情况,断流术前后不同时点的FPP变化和术后再
目的 探讨胰体尾肿瘤整块切除联合腹腔干切除(Appleby手术)的安全性及可行性.方法 对6例接受Appleby手术的侵犯腹腔干的胰腺肿瘤患者的临床资料进行分析.结果 6例患者中,5例为原发性胰体尾癌,1例为胰体尾转移瘤(腹膜后神经鞘瘤术后),行胰体尾肿瘤整块切除联合腹腔干切除术,均未行血管重建.6例手术均获得成功.手术时间4～6 h,术中出血400～1200 ml,术后肝功能一过性升高,经保肝治
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近肾动脉水平的腹主动脉闭塞较为少见.传统治疗主要采用(降)主动脉-双(髂)股动脉Y形人工血管旁路移植术,但手术创伤大,心肺功能维持和预防肾缺血损伤的难度大,并发症发生率高.我们于2007年9月采用取栓术联合腔内支架的方法成功治疗了1例近肾动脉的腹主动脉闭塞病例,现报告如下。
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