染色体病:遗传病中的高发病种

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  染色体病对于许多人来说,并不被熟悉了解。什么是染色体?染色体病都有哪些?哪些人群容易高发?怎样预防?这些都是大家较多咨询的话题。
  何谓染色体
  人体由无数细胞所构成,染色体位于每个细胞中心的“核”的部分,是细胞中极小的一部分,只有利用特别的色素加以染色才能看清楚,故名为“染色体”。人类染色体的数目一共为46条,即23对,一半来自精子,一半来自卵子。其中,第一到第二十二对为“常染色体”,是男女共有的,编号为1~22,以1号最大,22号最小。第二十三对为“性染色体”,决定着人的性别,女性是两条X染色体,编号XX,男性则是X、Y各一条,编号XY。
  染色体由DNA与蛋白质组成,大多数基因均位于DNA中。因此,染色体是遗传物质基因的载体,机体的全部遗传信息都是以染色体形式存在,并一代一代往下传。每条染色体平均携带上千个基因,这些基因担负着储存、传递遗传信息和控制细胞分化、发育的作用。据英国《自然》杂志报道,由美国、英国、日本、法国、德国、中国等国家的科学家组成的人类基因组共同执行着一项计划,任务是从染色体上完全破解人类基因。经过长达16年的努力,科学家们完成了第1号染色体基因测序,已确定第1号染色体上含有3 141个基因,这些基因中存在的缺陷,与350种疾病有关,其中包括癌症、帕金森病、早老性痴呆等。
  染色体病是遗传病中的高发病种
  在已经发现的遗传性疾病中,由染色体数目与形态结构异常导致的染色体病,是高发病种,它占普通人群的5‰。现已发现人类的染色体数目异常和结构畸变10 000多种,已确定的染色体综合征100多种。据调查,染色体病占流产胎儿的50%,占死产婴儿的0.8%,占新生儿死亡率的0.6%,占活产新生儿的0.5%~1%。
  染色体病可分为常染色体病和性染色体病两大类。常染色体病由1~22号染色体发生数目或结构异常引起,最常见者为第21号染色体上的染色体数目多了1条,临床上称之为21三体综合征,又称唐氏综合征、先天愚型,也就是人们平常所说的白痴;还有18三体综合征,又称爱德华综合征;13三体综合征,又称帕吐综合征;等。这些疾病的共同表现是先天性智力低下、发育滞后及多发畸形。性染色体病由性染色体X、Y的畸变导致,较常见有克氏综合征,又称先天性睾丸发育不全症;特纳氏综合征,又称性腺发育不全症;XYY综合征,又称超雄综合征;等。此外还有脆性X染色体综合征、多X综合征等性染色体病,临床表现为性发育不全、智力低下、多发畸形等。
  染色体异常的高发人
  在临床上,由于染色体异常造成的不孕不育等症状的病人最多。
  王先生结婚5年,妻子一直没有怀孕的动静,检查发现他患有严重少精症。为了要孩子,夫妇俩跑了不少医院,王先生也吃了不少生精药,却毫无效果。无奈之下,他俩决定去做试管婴儿。但到医院做了3次精液常规检查,很难找到正常的精子为妻子授孕。为了追查原因,医生又为他做了染色体检查,结果发现他是染色体异常携带者。随后,王先生结婚两年同样没有孩子的弟弟也做了染色体检查,结果他和哥哥一样,也是染色体异常携带者。
  也有少数是父母染色体正常,却生出了先天愚型宝宝。前不久,某医院就接诊了一个这样的家庭,父母受过高等教育,智力正常,可孩子却是一个先天愚型儿。孩子的父母原以为是自己染色体有问题,但出人意料的是,他们的染色体检查都正常。医生认为,孩子的疾病是由于精子和卵子在结合过程中染色体分离,形成了异常的精子和卵子所造成的。
  染色体异常的高危人群还包括两性畸形及性器官发育异常者;原发性闭经或不明原因的继发性闭经者;原因不明的智力低下及生长发育迟缓者;35岁以上的高龄孕妇;可疑为先天愚型的个体及其双亲;家庭中有多个相似的多发畸形者;智力虽正常但具有2个以上器官系统不明原因的先天畸形者;长期接触不良环境因素的婚龄育龄的青年男女;孕期接触各种电离辐射(г射线、紫外线)、病毒感染(如风疹病毒、巨细胞病毒、肝炎病毒、艾滋病病毒等)、服药不当,以及患有某些慢性疾病的孕妇等。上述人群在生育前,应及时进行遗传咨询和检查,防止产下畸形儿。
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