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目的分析子宫平滑肌肿瘤的临床病理学特征，探讨其病理诊断标准。方法通过对638例子宫平滑肌肿瘤病理学进行观察，分析肿瘤的病理学诊断标准。结果经典型子宫平滑肌瘤590例，富于细胞性平滑肌瘤24例，特殊组织学图像平滑肌瘤16例（上皮样平滑肌瘤4例，多形性平滑肌瘤5例，核分裂活跃的平滑肌瘤4例，脂肪平滑肌瘤3例），不能确定恶性潜能平滑肌瘤5例，平滑肌肉瘤3例。结论子宫平滑肌肿瘤良恶性诊断关系到患者的治疗和预后判断，准确的病理诊断尤显重要。