【摘 要】
：
目的 分析低剂量CT(LDCT)扫描在孤立性肺结节(SPN)定性诊断中的应用及影像学特征.方法 研究对象为接受LDCT检查,且有明确病理结果的SPN患者,回顾性分析其LDCT影像学资料,按病理诊断结果分组,比较恶性SPN、良性SPN的灌注参数并绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析LDCT扫描所得灌注参数对SPN的定性诊断价值;同时记录LDCT影像学特征,比较良恶性SPN间影像学特征差异,建立SPN定性诊断模型,ROC曲线分析其诊断价值.结果 恶性SPN患者的总灌注量(TPF)、支气管动脉灌注值(BF)均
【机 构】
：
宣城市人民医院 影像科,安徽 宣城 242000;宣城市人民医院 心胸外科,安徽 宣城 242000
论文部分内容阅读
目的 分析低剂量CT(LDCT)扫描在孤立性肺结节(SPN)定性诊断中的应用及影像学特征.方法 研究对象为接受LDCT检查,且有明确病理结果的SPN患者,回顾性分析其LDCT影像学资料,按病理诊断结果分组,比较恶性SPN、良性SPN的灌注参数并绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析LDCT扫描所得灌注参数对SPN的定性诊断价值;同时记录LDCT影像学特征,比较良恶性SPN间影像学特征差异,建立SPN定性诊断模型,ROC曲线分析其诊断价值.结果 恶性SPN患者的总灌注量(TPF)、支气管动脉灌注值(BF)均显著高于良性SPN,肺动脉灌注指数(PPI)则显著低于良性SPN(P<0.05);PPI的曲线下面积(AUC)值最高,以51.07％为临界值,其定性诊断SPN的敏感度、特异度分别为63.79％、87.50％;恶性SPN中结节直径显著大于良性SPN,结节位置位于上叶、气管充气征、胸膜凹陷征、毛刺征、分叶征比例显著高于良性SPN,钙化征比例显著低于良性SPN(P<0.05),SPN定性诊断模型诊断SPN的AUC为0.856,敏感度、特异度分别为86.21％、85.00％.结论 PPI诊断SPN具有较高的特异性,基于灌注参数及影像学特征的SPN定性诊断模型可进一步提升诊断灵敏度及特异性.
其他文献
目的 探讨增强CT纹理分析技术鉴别食管鳞癌病理分级的价值.方法 回顾性收集62例经手术病理确诊为食管鳞癌患者的临床和增强CT资料,分析其常规影像学特征(包括部位、大小、边界、均匀度及强化程度).利用ITK-SNAP软件在动脉期及静脉期CT图像上画取全肿瘤感兴趣区(ROI),提取食管鳞癌的纹理特征(包括平均值、标准差、能量、偏度、峰度、熵值及自相关).采用单因素分析及多因素Logistic回归对食管鳞癌高、低级别组的临床、常规影像学特征及纹理特征进行比较,并行受试者工作特征(ROC)曲线评估其诊断效能.结果
目的 探讨转移性胃癌的多层螺旋CT(MSCT)表现形式,以提高认识.方法 回顾性分析经病理证实的5例转移性胃癌的临床及MSCT完整资料,观察记录其一般资料、诊断转移性胃癌间隔时间、生存时间、MSCT表现形式(部位、形态、强化方式等).结果 原发肿瘤分别为:鼻腔及右足部黑色素瘤各1例,升结肠及横结肠溃疡型腺癌各1例,左肺下叶腺癌1例.5例转移性胃癌中,3例为同时性转移,2例为异时性转移,最长间隔时间为65月,2例于发现转移性胃癌8月后死亡;5例均为单发病变,3例位于胃体,2例位于胃底;MSCT平扫表现为密度
目的 探讨彩色多普勒超声(CDUS)与CT静脉造影(CTV)在左髂静脉压迫综合征(IVCS)诊断中的临床价值.方法 以79例左侧静脉曲张患者为研究对象,通过对下肢静脉行数字减影血管造影(DSA),诊断结果分为左IVCS组27例、无IVCS组52例.所有患者均经CDUS或CTV检查,通过比较2组CDUS和CTV检查指标,分析CDUS、CTV或两者联合对左IVCS的诊断性能.采用受试者工作特征(ROC)曲线分析CDUS与CTV对IVCS的诊断价值.结果 CDUS诊断左IVCS准确度83.5％,CTV诊断左IV
目的 探讨乳腺浸润性导管癌新辅助化疗(NAC)前后,癌灶液实性区表观扩散系数(ADC)与Ki-67表达水平动态改变的相关性,探讨其预后评估价值.方法 回顾性分析30例含液性区的乳腺浸润性导管癌患者NAC前后数据:液性区ADC值(ADC液性区)、实性区ADC值(ADC实性区)、液实性区ADC值(ADC比值)及NAC前、手术后Ki-67表达水平,采用配对t检验对NAC前后各ADC值、Ki-67指数进行差异性分析.依据NAC前后Ki-67指数变化趋势进行分组,即Ki-67降低组及未降低组,以Spearman相关
目的 探讨在良恶性乳腺肿瘤中钼靶、单光子发射计算机断层成像(SPE/CT)、动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)影像组学分析的临床诊断价值与预测模型研究.方法 选取首次确诊为乳腺肿瘤的184例患者,均行钼靶、SPE/CT及DCE-MRI检查,并按照1︰1比例随机分为训练组(92例)和验证组(92例),其中恶性肿瘤106例(57.6％),2组患者在年龄占比、肥胖占比及肿瘤恶性程度占比上无明显差异性.由3位放射科医生对影像数据进行提取及量化,采用最小绝对收缩与选择算子算法(LASSO)对所有影像学特征进行
目的 探讨凶险性前置胎盘(PPP)孕妇产后出血的危险因素,并分析MRI征象与产后出血的关系.方法 回顾性分析68例PPP孕妇的临床资料及MRI表现,根据产后出血情况分成产后出血组(41例)与非产后出血组(27例),分析PPP孕妇MRI征象与产后出血的相关性.结果 PPP孕妇MRI征象中,子宫肌层信号局部中断消失、胎盘下段膨隆伴子宫轮廓变形、胎盘基底血流信号增多、T2 WI低信号带及胎盘凹陷均与产后出血显著相关(P<0.01),多变量Logistic回归显示子宫下段胎盘厚度是PPP产后出血的独立危险因素,受
目的 通过Meta分析,探讨磁共振扩散加权成像(MR-DWI))中应用表观扩散系数(ADC)值定量评估肛瘘炎症活动性的可行性.方法 检索数据库中关于MR-DWI定量参数ADC值诊断肛瘘炎症活动性与非炎症活动性的相关研究,检索时间从建库至2020年6月.由2位研究人员根据纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料,并对纳入的研究进行质量评价.运用统计学软件进行分析汇总.结果 共纳入6篇文献,中、英文各3篇.肛瘘非炎症活动性组的ADC值明显高于炎症活动性组,合并均数差(MD)为0.34×10-3 mm2/s[95％
目的 探讨对比增强乳腺X线摄影(CESM)强化特征对乳腺癌的诊断价值.方法 将临床怀疑乳腺异常病变的69例患者纳入研究.所有患者均完成CESM检查.由3位有经验的乳腺影像诊断医师对所有图像进行分析,分析乳腺病变的强化类型及强化程度,肿块强化观察病变形态、密度及边缘,非肿块强化观察病变分布类型.对照病理结果分析强化特征与乳腺良恶性病变相关性.计算CESM诊断乳腺癌的敏感性、特异性、阴性预测值、阳性预测值及曲线下面积(AUC).结果 69例患者中,共检出75个病变,其中良性病变41个,恶性病变34个.恶性组肿
目的 探讨CT食管造影对食管术后并发食管瘘的诊断及临床应用价值.方法 选取高度怀疑食管术后并发食管瘘的患者36例作为研究对象,所有患者均行常规CT检查和CT碘水造影.利用χ2检验比较常规CT检查和CT碘水造影对食管术后并发食管瘘的诊断价值差异.结果 食管常规CT检出食管瘘7例,CT食管造影检出食管瘘14例,CT食管造影对食管术后并发食管瘘的检出率高于常规CT(χ2=3.29,P<0.05).常规CT检查能较好地显示术区周围积气/或气泡征、积液及纵隔或颈胸部皮下气肿等食管瘘间接征象;CT食管造影结合后处理技
目的 分析根治性胃癌患者术后的预后情况及术前能谱CT在预测模型中的诊断价值.方法 收集148例行根治性胃癌手术患者的临床资料及能谱CT影像资料,回顾性分析Borrmann分型,病变厚度,临床分期(cT,cN)和动脉期(AP)、静脉期(VP)碘浓度(IC)、标准化碘浓度(NIC)以及40～65 keV能谱曲线斜率等影像特征和患者的性别,年龄,胃癌部位以及术后病理分期(pTNM)等临床特征,经生存分析及Log-rank检验,筛选出与预后相关的单因素特征(α<0.10),之后纳入多因素回归Cox模型进行分析.结