胰岛素泵与多次皮下注射胰岛素治疗初诊2型糖尿病疗效观察

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目的比较胰岛素泵持续皮下注射胰岛素(CSII)与多次皮下注射胰岛素(MSII)治疗糖尿病的疗效。方法将初诊2型糖尿病140例患者随机分为胰岛素泵组和胰岛素皮下注射组各70例,其中糖尿病酮症各10例。胰岛素泵组用门冬胰岛素(诺和锐),以每日胰岛素总需量的50%为基础率(根据其具体情况将基础率分段)值,基础率在0.3~3 U/h,剩余的50%一般按早餐前20%,午餐、晚餐前各15%由泵直接泵入。胰岛素皮下注射组用诺和锐三餐前皮下注射,鱼精蛋白生物合成人胰岛素(诺和灵N)22:00皮下注射,对2组疗效进行比较。结果胰岛素泵组低血糖发生率、血糖至理想水平的控制天数、血酮体转阴时间和每日维持胰岛素量均较多次皮下注射胰岛素组少,2组比较差异明显。结论用胰岛素泵强化治疗2型糖尿病能及时纠正高血糖,显著缩短降糖疗程,是目前糖尿病患者胰岛素强化治疗的最佳手段。
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