目的 了解甘肃省陇南市居民碘营养状况，为今后做好碘缺乏病防治工作提供科学依据。方法 根据《全国碘缺乏病监测方案（2016版）》要求，将陇南市每个县（区）按东、西、南、北、中划分为5个片区，每个片区各抽取1个乡（镇），每个乡（镇）抽取20名孕妇、1所小学，每所小学抽取40名儿童，采集儿童、孕妇尿样及家中食盐样，检测盐碘及尿碘含量，用B超检测儿童甲状腺容积。结果 2017—2020年儿童甲状腺肿大率0.42%；分别检测陇南市儿童、孕妇家中食用盐6 206份、2 968份，盐碘中位数分别为25.4 mg/kg,25.6 mg/kg，不同年度儿童（H=143.731）、孕妇（H=76.947）盐碘含量差异均有统计学意义（P＜0.05），合格碘盐食用率、碘盐合格率差异均有统计学意义（P＜0.05），呈总体下降态势；分别检测儿童、孕妇尿样6 206份、2 968份，尿碘中位数分别为207.6μg/L,182.4μg/L，不同年度儿童（χ2=80.064）、孕妇（χ2=29.320）尿碘频数分布差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 2017—2020年陇南市达到国家碘缺乏病消除标准的技术指标要求，但合格碘盐食用率总体呈下降态势，孕妇有摄入不足风险；今后应加强陇南市重点人群碘缺乏病监测和健康教育，针对不同人群分类指导、科学补碘。