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患者女性，71岁，反复心悸发作伴持续性头痛2天入院。服用止痛片、救心丹、硝酸甘油后症状可短暂缓解，确诊高血压、冠心病2年，未规律治疗。入院查体：脉律不整，左桡动脉细弱，右桡动脉及双足背动脉搏动正常。左上肢血压90／60mmHg，右上肢血压160/90mmHg，心率强弱快慢不一，心脏各瓣膜区未闻及杂音，胸部X线：主动脉钙化。心电图：快速型房颤。