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目的评价腹腔热灌注化疗对中晚期胃肠恶性肿瘤减少腹腔复发、肝转移方面的疗效.方法 126例患者术后随机分成腹腔化疗组和静脉化疗组(对照组).腹腔化疗应用顺铂60～80 mg,丝裂霉素8～10 mg,氟尿嘧啶0.75～1.0 g加0.9%生理盐水1～1.5 L温热(42～43 ℃)腹腔灌注化疗,对照组行顺铂60～80 mg,丝裂霉素4～6 mg,氟尿嘧啶0.5 g×5静脉化疗4周1次,行6次后改口服优福定200 mg/m2,疗程均为1年.结果腹腔化疗组3年以上生存明显高于对照组(P＜0.05);腹腔内复发、肝转移明显低于对照组(P＜0.01、P＜0.05).结论腹腔热灌注化疗中、晚期胃肠恶性肿瘤术后应用,近期疗效优于静脉、口服化疗,是一种安全、有效、重要的辅助治疗手段.