【摘 要】
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胃癌淋巴结转移是影响预后的重要因素,以彻底清扫胃周淋巴结为主的胃 癌根治术,使胃癌的外科治疗取得了长足的进步.这在世界多数国家基本达成共识.唯西方 少数国家对D2根治术
【机 构】
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中国医科大学第一临床学院肿瘤科教授
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胃癌淋巴结转移是影响预后的重要因素,以彻底清扫胃周淋巴结为主的胃 癌根治术,使胃癌的外科治疗取得了长足的进步.这在世界多数国家基本达成共识.唯西方 少数国家对D2根治术作为进展期胃癌标准术式持反对意见,认为D2根治术后并发症高于 D1根治术,而二者5年生存率相似,尤其对D3扩大淋巴结清扫术争议较大.60年代以来 ,日本首先倡导D2、D3胃癌扩大淋巴结清扫术,经过30余年积极的临床实践,Marayama 等报告了Ⅱ、ⅢA期胃癌5年生存率分别从61%和39%提高到76%和63%,其他日本医疗单位也相 继报告了
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