产时自控镇痛与分娩方式

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目的 孕妇于临产后使用自控硬膜外镇痛(patient controlled epidural analgesia PCEA),观察其对分娩方式的影响.方法 70例初产妇使用PCEA (A组),70例(B组)未给予任何镇痛对照,观察两组产痛程度、母儿的情况、产程进展和分娩方式.结果 1.用药后两组产痛评分比较有显著性差异(F=1330.312,P=0.000);2.两组第一产程时间无显著差异(P=0.6424);第二产程时间A组长于B组并有差异(P=0.0002);3.两组剖宫产率无差异(χ2=0.22P>0.05);A组阴道手术助产率明显高于B组并有显著差异(χ2=6.56,P<0.05).结论 分娩过程中使用PCEA,不影响产程进展,增加阴道手术助产率,但建议通过加强产程管理,来降低阴道手术助产率,故此技术值得在临床推广.
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