经尿道膀胱颈电切治疗女性原发性膀胱颈梗阻32例疗效观察

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目的 观察经尿道电切治疗女性原发性膀胱颈梗阻的指征及疗效.方法 32例女性膀胱颈梗阻患者,α-受体阻滞剂治疗效果不佳,行经尿道膀胱颈电切术.术后补充尼尔雌醇2 mg,每半月或一月一次.结果 32例随访6~24月,平均15月.术后3月与术前最大尿流率(Qmax)分别为(25±12)ml/s和(7±9)ml/s(P<0.05);平均尿量分别为(403±154)ml/次和(174±152)ml/次(P<0.05);残余尿量分别为(70±112)ml和(355±262)ml(P<0.05).无尿瘘及尿失禁发生.8例肾功能不全者术后尿素氮和肌酐水平恢复正常.病检报告为膀胱颈纤维平滑肌增生,19例合并慢性炎症.结论 α-受体阻滞剂治疗无效的女性原发性膀胱颈梗阻,经尿道膀胱颈电切术是安全而有效的治疗选择.间歇性补充尼尔雌醇有利于预防术后复发。

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