急性重症胆管炎的救治体会

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目的 :探讨急性重症胆管炎的有效治疗方法。方法 :回顾性分析 154例急性重症胆管炎( ACST)的临床资料。结果 :单纯胆总管外引流术 92例 ,死亡 10例 ( 10 .9% ) ;胆总管外引流附加胆囊造瘘或胆囊切除或肝脓肿引流术共 32例 ,死亡 6例 ( 18.8% ) ;胆道内引流术 30例 (胆肠吻合 2 4例 ,奥狄括约肌切开成形术 6例 ) ,死亡 8例 ( 2 6.7% )。全组治愈 130例 ,死亡 2 4例 ,总病死率为 15.6%。结论 :ACST诊断明确后及早手术是提高疗效的关键 ,手术方式的选择以简单、有效为原则 ,积极防治休克和多器官功能衰竭是改善预后的重要措施
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