【摘 要】
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背景急性高原反应（acute mountain sickness,AMS）是部队急进高原后最主要的非战斗减员因素，AMS的发病存在较多的影响因素，不同AMS症状随海拔增加的变化及影响因素相关的研究仍显不足。目的 分析不同海拔区域AMS各不适症状发生情况，探讨急进高原后AMS的影响因素。方法 2020年9月利用自编调查问卷，对某部184名急进高原官兵在2 780米、4 200米海拔区域自觉症状进行跟
【基金项目】
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西部战区总医院2021年度院管课题面上项目（2021-XZYG-B08）；
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背景急性高原反应（acute mountain sickness,AMS）是部队急进高原后最主要的非战斗减员因素，AMS的发病存在较多的影响因素，不同AMS症状随海拔增加的变化及影响因素相关的研究仍显不足。目的 分析不同海拔区域AMS各不适症状发生情况，探讨急进高原后AMS的影响因素。方法 2020年9月利用自编调查问卷，对某部184名急进高原官兵在2 780米、4 200米海拔区域自觉症状进行跟踪调查，并分析急进高原后官兵AMS症状及其变化和影响因素。结果 171例纳入统计的受试对象中女47例，男124例，年龄20～49（31.95±6.85）岁，在海拔约2 780米及4 200米区域分别有63.74%和90.64%的人员出现不同程度的AMS症状。急进高原后AMS发生的风险显著高于急进高原前（OR=5.838,95%CI=3.162～10.778,P=0.000）；性别对AMS有显著影响，女性发生AMS症状显著性高于男性（OR=0.335,95%CI=0.151～0.743,P=0.007）；年龄、民族、BMI、吸烟史、继往高原暴露史无显著相关性（P>0.05）。对AMS各症状进一步分析发现，随着年龄的增加，类似“感冒”症状发生率降低（OR=0.638,95%CI=0.463～0.878,P=0.006），而呼吸困难、心慌等症状的发生率及严重程度呈现出年龄越大越严重的趋势（P<0.05）；随着BMI的增加，AMS中的腹泻症状的风险增加（OR=1.639,95%CI=1.083～2.480,P=0.019）；此外，吸烟人群的心慌、乏力或疲倦、失眠、记忆力减、思考问题速度变慢等症状发生率显著低于不吸烟人群（P<0.05）。结论 在海拔约4 200米区域AMS症状发生率达到90.64%；性别、海拔高度等因素对AMS有显著性影响，年龄、BMI、吸烟史对AMS部分症状有显著性影响。上述研究发现将为降低官兵AMS发病率提供科学依据。
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