基于DEA-Tobit模型的某省公立三甲医院运行效率及其影响因素研究

来源 :卫生软科学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:n19851020
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[目的]评价J省公立三甲医院运行效率,为公立医院高质量发展提供实证依据与政策参考.[方法]以J省2019年度68家公立三甲医院为研究对象,收集各家医院卫生统计报表数据,选取了 4个投入指标和3个产出指标进行数据包络分析(DEA),并使用Tobit回归法分析医院效率的影响因素.[结果]医院平均综合效率为0.917,纯技术效率为0.942,规模效率为0.974.投入指标中固定资产松弛率较高,产出指标中总诊疗人次松弛率较高.所在地区人均GDP、出院人数、医疗收入、实有床位、总支出、固定资产和医师日均担负诊疗人次均是效率的影响因素.[结论]J省三甲医院整体运行效率较高,医院间效率存在差别;地区间经济发展差异影响到医院效率水平;医院规模大小与综合技术效率呈负相关.应提高非综合类医院效率,推动县级公立医院发展;强化管理水平和技术能力,提升三甲医院综合效率;合理配置卫生资源,适度控制医院单体规模发展.
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[目的]以DRG相关指标考察云南省二三级医院的服务发展情况.[方法]基于2015-2019年云南省DRG数据平台中二三级综合医院数据,对“DRG组数、CMI值、RW≥2的病例数、三四级手术占比”这几个指标进行分析.[结果]5年间,二三级医院的DRG组数、CMI值都有所增加;RW≥2的病例数和出院人数都显著增加(P<0.05);三级医院总手术例数和三四级手术占比逐年增加,二级医院总手术例数逐年增加,三四级手术占比逐年减少(P>0.05);位于省会城市的三级医院出院人数、CMI值、总手术例数、三四级手术例数明
目的 观察基于行为转变理论的疾病教育对2型糖尿病(T2DM)心血管并发症患者疾病认知及不良心血管事件发生率的影响.方法 选择医院2018年3月—2019年2月诊治的T2DM患者170例作为研究对象,根据组间匹配的方法分为观察组和对照组,每组85例.对照组采用常规方法进行疾病教育,观察组采用基于行为转变理论的疾病教育.观察并比较两组患者的血糖控制情况,心血管并发症疾病认知评分,不良心血管事件发生率以及糖尿病患者特异性生活质量量表(DSQL)评分.结果 干预前、干预后两组血糖指标空腹血糖(FPG)、餐后2 h
目的 探讨高危妊娠孕妇产后抑郁的危险因素,为高危妊娠孕妇产后抑郁干预提供理论参考.方法 选取2019年1—12月妇产科产检的高危妊娠孕妇319例作为研究对象,产后2周内,以《精神障碍诊断与统计手册第四版》轴Ⅰ障碍临床定式检查-病人研究版(SCID-I/P)为依据对患者进行筛选,以发生抑郁患者67例为病例组;未发生抑郁患者252例为对照组.收集其临床资料,采用单因素及多因素Logistic回归分析,筛选产后抑郁的影响因素.结果 单因素分析结果显示,两组孕妇在中文版产前风险问卷(ANRQ-C)得分、合并症、夫
目的 探究以目标为导向的渐进性康复训练对髋关节置换术后患者康复效果的影响.方法 选取2019年9月—2020年2月入院行髋关节置换手术的患者作为对照组(n=61),2020年3—9月入院患者作为观察组(n=64).对照组实施常规干预,观察组在对照组基础上实施以目标为导向的渐进性康复训练.分别在术后1周、2周、1个月以及3个月时采用Harris评分、Berg平衡量表以及6 min步行距离评价两组康复效果.结果 实施干预后,观察组术后1周、2周、1个月以及3个月Harris评分均高于对照组,组间比较差异有统计
目的 探讨品管圈活动在骨科手术器械台规范化管理中的应用效果.方法 选取2019年3—4月(活动前)骨科手术121台为对照组,2019年5—6月(活动后)骨科手术119台为观察组.对照组按常规流程摆放器械台,观察组则成立品管圈活动小组,对对照组骨科手术器械台摆放存在的问题采用鱼骨图分析,制定整改措施.比较两组骨科手术器械台摆放缺陷率及整理准备时间.结果 观察组骨科器械台整理摆放的缺陷率低于对照组(P<0.05),观察组骨科器械台整理准备时间短于对照组(P<0.05).结论 开展品管圈活动可规范骨科手术器械台
目的 探讨医护一体化护理模式在急诊心肌梗死患者抢救中的应用效果.方法 选取符合纳入标准的148例急性心肌梗死患者为研究对象,根据收治时间分为对照组和观察组,其中2019年7月—2020年3月收治74例为对照组,采取常规护理模式;2020年4—12月收治的患者74例为观察组,采取医护一体化护理模式.对两组急救相关时间、心血管疾病并发症以及护理满意度进行评价.结果 观察组预检分诊时间、静脉采血时间和急诊抢救时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组心血管疾病并发症的发生率(6例,8.11%)低
目的 探讨思维导图结合动机性访谈对冠状动脉搭桥手术患者负性情绪和自我效能的影响.方法 选取2020年3月—2021年2月82例冠心病搭桥手术患者为研究对象,按照组间基线资料匹配的原则均分为对照组与观察组,对照组给予常规护理,观察组除常规护理外,采用思维导图结合动机性访谈护理干预.比较两组患者干预前后焦虑抑郁评分和自我效能评分.结果 干预前,两组患者医院焦虑抑郁量表(HADS-t)、焦虑亚量表(HADS-a)、抑郁亚量表(HADS-d)评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组HADS-t、
目的 探讨视频教育对腹腔镜直肠癌根治术患者焦虑、抑郁情绪及生命体征的影响.方法 选取2019年10月—2021年3月医院接受腹腔镜直肠癌根治术且符合条件的180例患者为研究对象,按照组间基本特征具有可比性的原则分为观察组和对照组,每组90例.对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上进行视频教育,视频内容主要包括入院健康教育、术前注意事项及术后的护理配合等.分别于干预前及术前1 h(干预后)测定焦虑、抑郁评分及收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR),比较两组干预前后各指标间的差异.结果 干预前两组
以我国实名制诊疗的政策环境为背景,系统回顾分析我国实名制诊疗政策及实施现状,通过分析利益相关者探索政策执行阻碍因素及面临的挑战,以此进一步探究有效推进实名制诊疗的对策及建议.
目的 探讨情境体验式教育联合促乳行为干预对初产妇产后母乳喂养及育儿胜任感的影响.方法 选取2019年1月—2020年9月医院纳入的初产妇102例为研究对象,按组间基本特征具有可比性的原则将其分为对照组和研究组,每组51例,对照组产妇实施常规护理,研究组产妇在常规护理基础上实施情境体验式教育联合促乳行为干预,比较两组初产妇母乳喂养效能、育儿胜任感、母乳喂养行为情况.结果 实施情境体验式教育联合促乳行为干预前,两组育儿胜任感评分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后,研究组的育儿胜任感各维度评分均高于对