鼻内窥镜鼻窦外科手术(简称FESS)是近年来开展的一项新技术，可用于治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉及局限于鼻腔上颌窦内良性肿瘤等疾病。该手术具有对组织损伤小、术后反应轻、保持鼻腔生理功能、术后复发率低等优点，但手术效果受到许多因素的影响。其中手术前后的护理，尤其是术后的护理对手术的效果影响较大。我科自1998年至今已行173例，现将术后观察护理体会介绍如下。rn1　一般资料rn　　本组173例，男111例，女62例；年龄最大71岁，最小15岁，平均年龄32岁。双侧手术140例，单侧手术33例，其中同时行上颌窦根治术5例，左筛窦肿物切除术1例，右蝶窦开放术1例。rn2　观察护理体会rn2.1　心理护理：通过与患者的交谈，了解术后伤口疼痛、饮食、睡眠等情况。对意志薄弱、依赖性强的患者应多给予心理支持，鼓励、帮助病人配合术后治疗与护理。对文化程度低、不了解病情的患者，应多介绍医学知识，提高患者对疾病的认识。对主观感觉异常、情绪不稳定的患者，对其主诉应作适当的分析，多行安慰解释，并听取患者倾诉，取得信任，以建立良好的护患关系。rn2.2　病情观察与护理：rn2.2.1　出血：术后24小时内伤口可能有少量渗血，应观察前鼻孔及咽后壁是否出血，嘱患者不要将分泌物或血水咽下，以便了解出血情况。少量渗血一般无须特别处理，但若有鲜血滴出，应及时通知医生给予止血等处理，有条件者可行颈部冰敷配合止血。rn2.2.2　溢泪：常为鼻腔填塞纱条压迫鼻泪管所致，少数是鼻泪管损伤所致，要多解释并观察纱条抽出后症状是否缓解，如症状得不到缓解，应报告医生及时处理。