房颤自行停药要不得

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  49岁的高先生,因心慌一周去医院就诊,做完心电图,医生说是房颤,需要正规治疗。入院后,经过积极治疗,房颤得到缓解,后建议患者长期服用抗凝药物,预防血栓。
  高先生出院后,心慌症状逐渐消失,觉得每天吃抗凝药也没啥用,还有出血的风险,于是自行把抗凝药停了。结果没过多久,高先生突发失语偏瘫,送到医院被确诊为脑梗死。
  那么,房颤患者为什么要进行抗凝治疗?高先生脑梗死和房颤有什么关系?下面为大家详细解答。
  1.房颤是什么心脏病?
  房颤是一种心脏跳动节律紊乱的心脏病。
  房颤是一种常见的心律失常,发生房颤时,心跳没有任何规律,所以最初发生房颤的人,可能表现为心慌、心悸等症状。有的患者会出现乏力、多尿甚至心绞痛等表现。
  2.房颤有什么危害?
  房颤的危害不僅是导致患者心慌,更大的危害是形成血栓。
  正常心脏跳动,血液会流动,但房颤发生后,有部分血液不能形成有效循环,会停留在心脏,血液不流动就容易形成血栓。血栓脱落会随着血管流动,跑到脑血管,堵塞脑血管,就会发生脑梗死。这是房颤最大的危害,据统计,有20%的脑梗死和房颤有关。
  3.房颤患者为什么要进行抗凝治疗?
  为了预防房颤导致脑梗死,须预防血栓,而为了预防血栓,就应该进行抗凝治疗。
  正规的房颤抗凝治疗,需要服用华法林、达比加群、利伐沙班等药物,才能起到抗凝作用,以预防血栓,防止脑梗死的发生。
  4.高先生的脑梗死和房颤有什么关系?
  高先生患房颤后,没过多久心慌消失了,那是因为大部分房颤患者逐渐适应房颤心跳,所以渐渐地心慌症状消失。但心慌消失并不代表房颤好了,房颤还是存在的,抗凝的目的不是消除心慌的症状,而是预防血栓。所以即使没有心慌,房颤患者也仍须做抗凝治疗。
  高先生停药后血栓形成,发生了脑梗死。
  5.最新研究表明,房颤患者不能随便停药
  有研究表明,中断抗凝药物治疗的房颤患者,脑梗死风险会增加1倍左右。如果服用华法林抗凝,停药后,脑梗死风险增加1.8~2.4倍;新型抗凝药达比加群或利伐沙班停药后,脑梗死风险增加2.4~3.6倍。
  所以,房颤患者一定要在医生指导下服药,不能擅自停药,以免增加患脑梗死的风险。
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