基于临床微生物室的细菌预警数据初探院内感染监控

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[目的]了解四川大学华西医院感染细菌的分离情况和趋势,探讨住院患者院内感染的可能因素以及防治措施,早期监测可能出现的院感流行菌株,加强感控和隔离措施。[方法]对我院临床微生物实验室每日分离的细菌数据进行调查分析,对本院若干例感染的住院患者微生物检查报告进行回顾性分析,并进行耐药性分析,建立院感相关病原菌监测的预警系统,进行调查和干预实施。[结果]经过连续4个月的ICU科数据分析发现,总共出现院感预警14次,主要是以鲍曼不动杆菌预警12次为主,共分离出76株鲍曼不动杆菌,其中有58株为MDR(multiple resistant bacteria)菌株,另外铜绿假单胞菌预警1次为敏感菌株;肺炎克雷伯菌预警1次,共分离出肺炎克雷伯菌4株,其中2株为ESBL。连续4个月,在ICU科共分离出金黄色葡萄球菌29株,其中23株为MRSA菌株,未出现预警。[结论]本次调查分析发现在ICU科院内感染预警主要是以鲍曼不动杆菌为主,多为MDR菌株,为临床治疗带来了极大的困难,所以重视控制MDR-鲍曼不动杆菌引起的院内感染十分必要。
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