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【目的】评价改良式胸腔穿刺的疗效与安全性。【方法】58例患者随机分为以Seldinger技术作为基础的改良式胸腔穿刺组（27例）与传统胸腔闭式引流组（31例），分别行改良式胸腔穿刺和传统胸腔闭式引流术。【结果】改良胸腔穿刺组即刻成功率（59．3％）与传统胸腔闭式引流组即刻成功率（61．3％）无统计学差异（P=0．92），1周成功率改良胸腔穿刺组与传统胸腔闭式引流组也无统计学差异（93％VS84％，P=0．04），但在住院率上两组具有显著统计学差异（P〈0．0001）。二者在1年后复发率上也无统计学差异（2