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目的观察阿德福韦酯（ADV）联合拉米夫定（LAM）治疗拉米夫定耐药慢性乙型肝炎的疗效和安全性。方法选择LAM耐药的慢性乙肝患者52例随机分为两组，Ⅰ组予阿德福韦酯10mg／d（贺维力），加用拉米夫定100mg／d，3个月后停用；Ⅱ组给予拉米夫定100mg／d，加用阿德福韦酯10mg／d（贺维力）。观察两组患者24、36、48周时血清HBVDNA转阴率、HBeAg阴转率及抗HBe阳转率、ALT复常率及治疗过程中的不良反应。结果治疗24、36周后，两组血清HBVDNA转阴率差异无统计学意义；治疗48周后Ⅱ组血