自我监测是糖尿病综合治疗的“五驾马车”之一。患者通过定期检测血糖，可以掌握自己血糖的控制情况，了解药物的治疗效果，并为调整用药提供科学依据同时还可以了解进食对血糖的影响，正确指导饮食治疗。但通过对门诊病人的调查发现，约60％的患者监测血糖都不正确，主要存在以下五大误区。
　　
　　1.随便找时间检查
　　检查空腹血糖和餐后血糖的时间不是随意而定的，而是有要求的。检查空腹血糖的时间最好在早上6：00～8：00,抽血时，患者要保证前一日晚餐后至次日清展做监测时，空腹8～l 2小时，超过12小时的“超空腹”状态也会影响监测结果。而监测餐后血糖时，要求按平时饮食习惯吃饭，照常服用餐前降糖药，抽血时间从吃第一口主食算起两个小时。同时，要避免进食过多、剧烈运动、抽烟和饮用刺激性饮料等。
　　
　　2.只测空腹血糖
　　大多数患者都忽视了餐后血糖的测定。其实，餐后血糖与空腹血糖同等重要．甚至更重要。以往化验血糖多要求空腹，近年的研究证实，餐后血糖的意义甚至比空腹血糖更大。首先，在糖尿病早期，往往餐后血糖升高在先，空腹血糖升高在后，查餐后血糖有助于糖尿病的早期诊断；其次，与空腹血糖相比，餐后血糖升高与糖尿病大血管并发症的关系更为密切，严格控制餐后高血糖，有助于防治糖尿病大血管并发症。因此，对糖尿病患者来讲，不仅要查空腹血糖，还要查餐后血糖。
　　从用药方面考虑，如早期糖尿病患者血糖只在餐后升高，应针对餐后血糖治疗，宜选用短效药；而对于空腹和餐后血糖都高的患者，长短效降糖药联合应用则疗效更佳。
　　
　　3.查空腹血糖的抽血时间早点、晚点都一样 　答案是不一样。在门诊经常碰到不少空着肚子、远道而来的病人到医院查空腹血糖，抽血时往往已是10：00～ll：00,其实，这时的血糖值已经不能代表空腹血糖了。
　　对于自己备有血糖仪的患者或者住院病人来讲，早展空腹抽血的时间可以自行掌握，一般不会因抽血而影响当天的用药和进餐。门诊患者则不然。例如，医院门诊的采血时间多在8：30以后，倘若患者到医院去化验空腹血糖，势必造成患者无法按规定时间注射胰岛素或服用降糖药。由于早晨升糖激素(如糖皮质激素等)分泌增加，而头一天晚上的药效持续时间已过，故患者血糖可能会比平常升高。当然，如果抽血的时间太迟(超过10：00)，空腹时间过长，血糖也可能比平日偏低。因此，化验空腹血糖，必须在上午常规用餐、用药之前采血。如患者平时在早上7：OO注射胰岛素。则必须在早上7：00之前采血。若是门诊患者，采血时间上保证不了，可以早晨在家正常用药和进餐，然后去医院测餐后两小时血糖，这样不会引起血糖的波动，而且能更好地反映进餐量及服药量是否合适。
　　
　　4.检测前停用降糖药
　　有些患者认为停药后的血糖才是真实情况。实际上，检查血糖的目的是检查药物对糖尿病的控制疗效，如果停药后再测血糖，这样得出的检测结果既不能准确反映病情，还会造成血糖波动及病情加重。
　　为了反映患者血糖控制的真实情况，同时也为了避免因停药而引起血糖的波动，验血糖当天应当正常用药，但具体问题要具体对待。
　　
　　5.检测前过度控制饮食
　　有的患者为了得到理想结果而在检查前一天过分节食，此时所测的血糖结果可能偏低一些，但却不能代表平常血糖控制的真实情况。
　　为保证检查结果的真实可信，检查前一天用药和进餐应和平常一样，并保证夜间睡眠良好。
　　
　　(编辑／艾 新)